暈眩專欄

吃幾天藥後，暈眩就好了，代表真的被對症下藥了嗎？ 這其實牽涉到人體很重要的一種能力——自我修復與代償。 一般民眾因為暈眩、噁心、頭痛、耳鳴或耳悶，到附近診所就醫時，醫師往往會先依症狀給予治療，例如止暈藥、止吐藥、止痛藥，或依個別狀況，使用改善內耳或末梢循環、前庭症狀的藥物。大多數患者在服藥幾天之後，症狀明顯改善，甚至完全消失，因此直覺認為：「藥把疾病治好了。」 其實，不一定如此。 許多藥物的主要作用，是在疾病最不舒服的階段時，先幫助我們把症狀壓下來，讓我們可以正常進食、睡覺、走路、工作&#823 […]

一位患者因天旋地轉前來就診，只因怕「傷心臟」不敢開燈，卻換來跌倒風險 原來，她讀到網路文章，認為睡覺必須全黑，否則容易心臟衰竭，便把房間燈光全部關掉，窗簾拉緊，黑到伸手不見五指。 不料，半夜起床尿尿時，也不敢開燈，結果看不清楚，絆到物品、跌倒撞到頭，之後，只要一轉頭或改變姿勢，就會感到一陣一陣的暈眩。 外傷之後，耳石跑錯位置 我發現，她罹患了後半規管耳石沉積症，也就是耳石脫落進入後側半規管，在姿勢改變時，帶動內淋巴液流動，產生眩暈。 在接受耳石復位術後，症狀消失。 護心研究，不能讀成禁令 進一步 […]

小朋友也會耳石脫落！突然天旋地轉、站不穩，別誤以為是裝病 孩子突然喊頭暈，家長又急又心疼 一名小朋友，原本活蹦亂跳，平時喜歡跑跑跳跳、翻滾玩耍，沒想到某天突然覺得天旋地轉，甚至連站穩都有困難。 尤其早上起床、躺下翻身或低頭撿東西時，頭暈特別明顯，嚇得他不敢亂動，也讓父母十分地擔心，原以為只是睡眠不足、太過疲倦，甚至懷疑是不是他不想上學？ 耳石脫落不是老人專利，兒童也會發生 許多人以為耳石脫落症只會發生在中老年人，事實上，兒童同樣可能罹患「良性陣發性姿勢性眩暈症」，特別是孩子經常跑跳、翻滾，偶爾發 […]

一名婦人因長期頸部痠痛，尤其是低頭時，更加地明顯，前往復健科診所接受頸部震波治療，痠痛緩解，沒想到當晚一躺下，突然感到天旋地轉、噁心想吐，嚇得立刻坐起。 隔天她再次接受治療，當晚同樣暈眩發作，於是趕緊前往醫院就診，接著轉介到暈眩門診。 我讓她轉頭，並向後躺下，進行姿勢誘發檢查，隨即出現明顯眩暈與眼震，確認是俗稱「耳石症」的良性陣發性姿勢性眩暈。  (情境照，陳建志醫師攝於人一中正診所) 由於症狀緊接在震波治療後發生，我研判是高位頸椎與頭頸交界處的韌帶在接受治療時，震波經肌肉、韌帶及頭顱骨，傳至顳 […]

一名40歲職業軍人，某天半夜睡到一半，突然感到整個房間都在不停地旋轉；接著，只要翻身、轉頭或從床上坐起來，更會出現短暫且強烈的暈眩，噁心、嘔吐，根本連站都站不起來。 由於工作具有一定危險性，單位擔心他在執勤時突然暈眩，可能危及自己或同事，只好先請他在家休養。沒想到一個月過去，眼看病假就快用完，暈眩卻還是不時發作。 經過詳細檢查，我發現他其實只是單側內耳耳石脫落，也就是常見的良性陣發性姿勢性眩暈。經過幾次耳石復位術後，原本一轉頭就天旋地轉的情況很快消失，我也建議他再多休息一週，配合平衡復健，讓前庭 […]