感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎2024 年 12 月 8 日▲醫師正在診療患者。 文/陳建志 ▲電腦斷層顯示,正常人的顳骨(左圖);患者的顳骨氣房黏膜變厚 (箭頭所指)。 1名60歲女性自從一年前感冒過後,兩側外耳道開始發癢。進餐時,咀嚼或是與人交談時,一開口,外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時,只能死勁地往內深插,企圖搔到癢處,即便已經碰觸到耳膜感到疼痛,仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染,使用過抗黴菌藥膏,但未見改善;又以為是過敏性外耳道炎,使用過類固醇藥膏。最後,只能當成精神壓力引起轉化症,服用血清素受器調節劑, […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-08 06:45:282024-12-08 06:45:28感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適? 醫解析「遮蔽」原理2024 年 12 月 4 日在耳鳴門診,常常聽到患者說:「在安靜環境中,耳鳴會變大聲,晚上得床頭放音樂或開著電視,才能入睡」、「假日到風景區玩,聽著瀑布流水聲,耳鳴減輕不少」、「駕車時,開車窗,聽風切聲,耳鳴好多了」…。 不少患者,都曾用手機下載音樂或某種特定聲音,在患耳處持續播放,試圖把耳鳴「蓋掉」,這種行為,醫學上稱為「遮蔽(masking)」,為何可以減輕耳鳴? ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大,頂端離子通道開啟,鉀進入細胞,發出病態聽覺訊號,產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸,聽毛逆向 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-04 07:34:022024-12-04 07:34:22健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適? 醫解析「遮蔽」原理
〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛2024 年 11 月 13 日▲ 醫師陳建志說,大自然綠色植物所發出的綠光,可以有效預防及減輕頭痛。。 一名50多歲女性是某醫療儀器公司老闆,每早起床後,前額部位會開始悶痛,接著蔓延到眼框,不斷地抽痛,惡心想吐,總以為是「更年期症候群」,即便是天天服用止痛藥,還是會輕微悶痛,但已可正常工作與社交。就在2021年春夏交替之際,國內疫情突爆發,員工紛紛放防疫假,她也回鄉下老家休息。自此後一個月,她天天一早就坐在自家門前放空,前方是一大片綠油油的農田,遠方是連綿不絕的青山,那段期間,居然沒有頭痛發作,不需服用止痛藥。原以為頭痛不藥 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-13 05:42:062024-11-13 05:42:06〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲2024 年 11 月 6 日▲ 前庭耳蝸動脈(標示1)繼續分支成後方前庭動脈(標示2)與前方耳蝸動脈(標示3)。前方耳蝸動脈(標示3)入口處發生狹窄,近端耳蝸管出現病變(紫色區)。大量血流進入後方前庭動脈(標示2),震動球囊、橢圓囊與後半規管(褐色區)。 一名45歲女性,某日熬夜工作時,右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰~嘰~嘰」,聲音相當地尖銳,彷彿火車進站減速時,輪子和鐵軌間摩擦的聲音,愈來愈大聲,會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致,遂小憩片刻,結果一躺下,就看到天花板會扭動,頭暈目眩,一閉起眼,感覺身體正被一股看不見的力量 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-06 08:38:352024-11-06 08:38:35〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞2024 年 11 月 4 日▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 (紅色箭頭)及壺腹,患者轉頭時,頂帽無法自然擺動,雙耳平衡訊號傳入出現差異,感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後,只要一轉頭就會感到一陣暈眩,一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時,只能正仰臥,一旦側臥就暈眩,原本會噁心想吐,但隨著時間進展,慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者;圖為情境照,圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類,但核磁共振檢查(MRI)正常。也曾以為是自律神經失調,服用過抗憂鬱劑。近來,當成姿 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-04 06:44:592024-11-04 06:44:59婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪2024 年 11 月 4 日▲醫師正在診療該患者。 1名60歲女性,自8個月前某日起,左耳就聽見相當尖銳的「嘰~嘰~嘰」,很像高壓電塔的電流聲,原以為聽力受損,但聽力檢查卻正常;以為是自律神經失調引發「腦鳴」,到了夜闌人靜,更為明顯,難以入眠。曾於睡前戴耳機聽音樂,試圖遮蓋過耳鳴聲,卻出現「嗯~嗯~嗯」的迴音,心煩氣躁,之後只能天天服用助眠劑;以為是代謝異常,即便飲食清淡,病症依舊。近數月來,連右耳也聽見「咻~咻~咻」怪聲。 就醫時,她的雙耳聽力確實很好,但高頻處耳蝸卻呈現中重度障礙,聽神經功能是正常的,平衡功能檢查結果異 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-04 06:42:322024-12-04 07:34:46婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪
情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟2024 年 10 月 29 日▲耳蝸內螺旋小動脈(藍色箭頭所指處)血流減少時,螺旋神經節(紅色箭頭所指處)內發生缺血。 1名60歲男性1年前某日與家人發生劇烈爭吵,當晚氣到失眠。隔日起,雙耳聽見相當尖銳的「嘶~嘶~嘶」聲,很像水燒開時的聲響。原以為是自律神經失調引發腦鳴,服用過抗焦慮劑及血清素受器調節劑,病況依舊。每當情緒激動,耳鳴就一定會更嚴重,直至心情緩和為止。 ▲醫師正在診療該耳鳴患者。 就醫時,聽力檢查顯示,雙耳在高頻處,均有輕度的障礙。深入檢查確定是聽神經病變,且病變處位於耳蝸內,原來是罹患了螺旋神經病變。 根據解 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-10-29 08:33:542024-10-29 08:33:54情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟
7旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關2024 年 10 月 23 日1名70歲男性,每天需抽一包菸,持續超過50年。近幾年來,只要一快走或爬樓梯,兩耳就會聽見一陣一陣相當瑣碎的蟋蟀音,好像來自頭顱正中間,節奏跟心跳一樣。起初以為是大腦老化引發腦鳴,後來,只要平躺,耳鳴聲更為明顯,變成「噗通、噗通」聲,好像有人在打鼓,嚴重干擾睡眠,只能60度角仰臥或者趴在桌上,才能勉強入睡。 內頸動脈硬化+尼古丁效應 致「搏動性耳鳴症候群」 就醫時,聽力檢查顯示兩耳均有輕度聽障。核磁共振檢查(MRI)並無異常發現,但電腦斷層檢查卻顯示兩側內頸動脈在進入頭顱骨時,管壁出現了均勻性的 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-10-23 09:37:052024-10-24 08:30:047旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關
按摩後竟突發頭痛 恐是偏頭痛體質作祟2024 年 10 月 18 日▲因肩頸痠痛接受按摩或推拿後,卻突發頭痛,恐是偏頭痛體質作祟,當大量的頸部疼痛訊號進入脊髓時,活化三叉神經系統,就會誘發偏頭痛。 大多數人在肩頸痠痛時,第一想到吃止痛藥,第二想到民俗療法。然而,在頭痛門診,往往有人卻是在接受按摩或推拿後,卻突發頭痛,宛如鐵鎚敲頭、針扎或雷擊,嚴重者噁心嘔吐。就醫時,醫師往往會發現他們頸部肌肉很僵硬,特別是後枕區,一壓就痛。血液學檢查顯示,降血鈣素相關基因胜肽(CGRP)濃度較常人為高,原來併發了偏頭痛。 肩頸痠痛變頭痛 醫解析3原因 按摩或推拿本身就是用來治痠痛 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/10/為何按摩或推拿會引起偏頭痛?圖-一.jpg 1780 2395 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-10-18 09:07:182024-10-18 09:07:18按摩後竟突發頭痛 恐是偏頭痛體質作祟
快速減重 竟患耳咽管通暢症候群2024 年 9 月 17 日▲圖解說明致病機轉。 1名36歲女性嚴格節食,平均1週減1公斤。1週前,突然鼻塞、喉嚨痛,所幸COVID-19快篩陰性。然而,右耳悶脹,聽聲音時,好像隔著一層膜。只要一開口說話,或咀嚼食物,聲音就會全部灌進腦部,聽見一陣「嗡~嗡~嗡」的回音。以為聽力受損,聽力檢查正常。後以為是「幻聽」,擔心不已。 減掉上呼吸道脂肪 耳咽管內黏膜變薄 就醫時,發現她的鼻咽部位紅腫,耳咽管開口黏膜水腫。請她低頭彎腰,病症會消失,但一抬頭起身,病症復發。 ▲患者只要把頭低下,右側耳悶、耳鳴症狀就會消失。 其實是罹患了 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/09/發炎性耳咽管過度通暢-圖二.jpg 1885 2400 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-09-17 06:33:382024-09-17 06:33:38快速減重 竟患耳咽管通暢症候群
感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
▲醫師正在診療患者。 文/陳建志 ▲電腦斷層顯示,正常人的顳骨(左圖);患者的顳骨氣房黏膜變厚 (箭頭所指)。 1名60歲女性自從一年前感冒過後,兩側外耳道開始發癢。進餐時,咀嚼或是與人交談時,一開口,外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時,只能死勁地往內深插,企圖搔到癢處,即便已經碰觸到耳膜感到疼痛,仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染,使用過抗黴菌藥膏,但未見改善;又以為是過敏性外耳道炎,使用過類固醇藥膏。最後,只能當成精神壓力引起轉化症,服用血清素受器調節劑, […]
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適? 醫解析「遮蔽」原理
在耳鳴門診,常常聽到患者說:「在安靜環境中,耳鳴會變大聲,晚上得床頭放音樂或開著電視,才能入睡」、「假日到風景區玩,聽著瀑布流水聲,耳鳴減輕不少」、「駕車時,開車窗,聽風切聲,耳鳴好多了」…。 不少患者,都曾用手機下載音樂或某種特定聲音,在患耳處持續播放,試圖把耳鳴「蓋掉」,這種行為,醫學上稱為「遮蔽(masking)」,為何可以減輕耳鳴? ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大,頂端離子通道開啟,鉀進入細胞,發出病態聽覺訊號,產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸,聽毛逆向 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛
▲ 醫師陳建志說,大自然綠色植物所發出的綠光,可以有效預防及減輕頭痛。。 一名50多歲女性是某醫療儀器公司老闆,每早起床後,前額部位會開始悶痛,接著蔓延到眼框,不斷地抽痛,惡心想吐,總以為是「更年期症候群」,即便是天天服用止痛藥,還是會輕微悶痛,但已可正常工作與社交。就在2021年春夏交替之際,國內疫情突爆發,員工紛紛放防疫假,她也回鄉下老家休息。自此後一個月,她天天一早就坐在自家門前放空,前方是一大片綠油油的農田,遠方是連綿不絕的青山,那段期間,居然沒有頭痛發作,不需服用止痛藥。原以為頭痛不藥 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
▲ 前庭耳蝸動脈(標示1)繼續分支成後方前庭動脈(標示2)與前方耳蝸動脈(標示3)。前方耳蝸動脈(標示3)入口處發生狹窄,近端耳蝸管出現病變(紫色區)。大量血流進入後方前庭動脈(標示2),震動球囊、橢圓囊與後半規管(褐色區)。 一名45歲女性,某日熬夜工作時,右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰~嘰~嘰」,聲音相當地尖銳,彷彿火車進站減速時,輪子和鐵軌間摩擦的聲音,愈來愈大聲,會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致,遂小憩片刻,結果一躺下,就看到天花板會扭動,頭暈目眩,一閉起眼,感覺身體正被一股看不見的力量 […]
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 (紅色箭頭)及壺腹,患者轉頭時,頂帽無法自然擺動,雙耳平衡訊號傳入出現差異,感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後,只要一轉頭就會感到一陣暈眩,一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時,只能正仰臥,一旦側臥就暈眩,原本會噁心想吐,但隨著時間進展,慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者;圖為情境照,圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類,但核磁共振檢查(MRI)正常。也曾以為是自律神經失調,服用過抗憂鬱劑。近來,當成姿 […]
婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪
▲醫師正在診療該患者。 1名60歲女性,自8個月前某日起,左耳就聽見相當尖銳的「嘰~嘰~嘰」,很像高壓電塔的電流聲,原以為聽力受損,但聽力檢查卻正常;以為是自律神經失調引發「腦鳴」,到了夜闌人靜,更為明顯,難以入眠。曾於睡前戴耳機聽音樂,試圖遮蓋過耳鳴聲,卻出現「嗯~嗯~嗯」的迴音,心煩氣躁,之後只能天天服用助眠劑;以為是代謝異常,即便飲食清淡,病症依舊。近數月來,連右耳也聽見「咻~咻~咻」怪聲。 就醫時,她的雙耳聽力確實很好,但高頻處耳蝸卻呈現中重度障礙,聽神經功能是正常的,平衡功能檢查結果異 […]
情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟
▲耳蝸內螺旋小動脈(藍色箭頭所指處)血流減少時,螺旋神經節(紅色箭頭所指處)內發生缺血。 1名60歲男性1年前某日與家人發生劇烈爭吵,當晚氣到失眠。隔日起,雙耳聽見相當尖銳的「嘶~嘶~嘶」聲,很像水燒開時的聲響。原以為是自律神經失調引發腦鳴,服用過抗焦慮劑及血清素受器調節劑,病況依舊。每當情緒激動,耳鳴就一定會更嚴重,直至心情緩和為止。 ▲醫師正在診療該耳鳴患者。 就醫時,聽力檢查顯示,雙耳在高頻處,均有輕度的障礙。深入檢查確定是聽神經病變,且病變處位於耳蝸內,原來是罹患了螺旋神經病變。 根據解 […]
7旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關
1名70歲男性,每天需抽一包菸,持續超過50年。近幾年來,只要一快走或爬樓梯,兩耳就會聽見一陣一陣相當瑣碎的蟋蟀音,好像來自頭顱正中間,節奏跟心跳一樣。起初以為是大腦老化引發腦鳴,後來,只要平躺,耳鳴聲更為明顯,變成「噗通、噗通」聲,好像有人在打鼓,嚴重干擾睡眠,只能60度角仰臥或者趴在桌上,才能勉強入睡。 內頸動脈硬化+尼古丁效應 致「搏動性耳鳴症候群」 就醫時,聽力檢查顯示兩耳均有輕度聽障。核磁共振檢查(MRI)並無異常發現,但電腦斷層檢查卻顯示兩側內頸動脈在進入頭顱骨時,管壁出現了均勻性的 […]
按摩後竟突發頭痛 恐是偏頭痛體質作祟
▲因肩頸痠痛接受按摩或推拿後,卻突發頭痛,恐是偏頭痛體質作祟,當大量的頸部疼痛訊號進入脊髓時,活化三叉神經系統,就會誘發偏頭痛。 大多數人在肩頸痠痛時,第一想到吃止痛藥,第二想到民俗療法。然而,在頭痛門診,往往有人卻是在接受按摩或推拿後,卻突發頭痛,宛如鐵鎚敲頭、針扎或雷擊,嚴重者噁心嘔吐。就醫時,醫師往往會發現他們頸部肌肉很僵硬,特別是後枕區,一壓就痛。血液學檢查顯示,降血鈣素相關基因胜肽(CGRP)濃度較常人為高,原來併發了偏頭痛。 肩頸痠痛變頭痛 醫解析3原因 按摩或推拿本身就是用來治痠痛 […]
快速減重 竟患耳咽管通暢症候群
▲圖解說明致病機轉。 1名36歲女性嚴格節食,平均1週減1公斤。1週前,突然鼻塞、喉嚨痛,所幸COVID-19快篩陰性。然而,右耳悶脹,聽聲音時,好像隔著一層膜。只要一開口說話,或咀嚼食物,聲音就會全部灌進腦部,聽見一陣「嗡~嗡~嗡」的回音。以為聽力受損,聽力檢查正常。後以為是「幻聽」,擔心不已。 減掉上呼吸道脂肪 耳咽管內黏膜變薄 就醫時,發現她的鼻咽部位紅腫,耳咽管開口黏膜水腫。請她低頭彎腰,病症會消失,但一抬頭起身,病症復發。 ▲患者只要把頭低下,右側耳悶、耳鳴症狀就會消失。 其實是罹患了 […]