醫療中的執念與妄念：在面對難纏的耳鳴時，您該堅持什麼？2026 年 9 月 27 日在耳鳴門診中，我時常遇到患者提出各種疑問與期待。他們有的滿懷希望，有的深感挫折。其實，當我們在面對這種「生活品質型疾病」時，必須先釐清一個核心問題：我們所堅持的，是「執念」？還是「妄念」？ 執念是實踐，妄念是依賴 「執念」指的是可以由自己付諸行動、努力實現的想法，例如：每天早起運動、主動尋找專業醫療、記錄病情變化、配合醫師治療建議，這些都是自己能做到的實際行為。 反之，「妄念」則是寄望於他人幫你完成、卻無法自行掌控的念頭。例如：期待健保門診能提供高規格服務，希望不用費用就能得到全面性詳盡的檢查， […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-09-27 05:58:142026-09-27 05:58:14醫療中的執念與妄念：在面對難纏的耳鳴時，您該堅持什麼？
通信兵耳鳴纏身50年，但別急著把一切都怪罪老化2026 年 9 月 26 日一名80歲男子，苦於耳鳴長達50年。年輕時服役擔任通信兵，常常需要長時間配戴耳機、接收訊號，後來一側聽力逐漸受損，耳鳴從此如影隨形。多年來，他走訪許多醫院，接受各種檢查與治療，症狀始終沒有明顯改善，最後只能無奈地認為：「年紀大了，可能只是退化，應該沒有辦法了。」 病史線索雖重要，但不能直接下定論 長期配戴耳機及暴露於高強度聲音，確實會傷害內耳聽毛細胞或聽覺神經，雖然這是非常重要的線索，然而，50年前發生的聽力受損，是否就是今日耳鳴的唯一原因？仍不能只憑過去經歷直接下定論。 耳鳴只是一種症狀 病灶 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-09-26 07:01:502026-09-26 08:48:29通信兵耳鳴纏身50年，但別急著把一切都怪罪老化
有沒有一間廟，特別能保佑人不再頭暈？2026 年 9 月 25 日田寮石頭廟，讓我想起內耳的「耳石」 治療暈眩多年，有人問我上面這個問題，我原本想不出答案，直到有一天….。 我走進高雄田寮石頭廟 (田寮慈玄聖天宮)，看見牆上密密鑲嵌的石頭與貝殼，忽然想起內耳裡那些維繫平衡的小小耳石。 石頭廟本名慈玄聖天宮 高雄旅遊網記載，1994年數百名泰籍移工因承包商倒閉而失去工作，廟方伸出援手；移工為感謝照顧，自願協助興建後殿，以石頭、珊瑚和貝殼拼貼出今日獨特的樣貌。 走近細看，每一顆石頭都安穩地留在位置上，都是靠著眾人的雙手一顆顆安置，彷彿記錄著一段相互扶持 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-09-25 09:43:302026-09-26 08:47:57有沒有一間廟，特別能保佑人不再頭暈？
耳朵聽見「噗通、噗通」？搏動性耳鳴竟是骨質疏鬆的警訊2026 年 9 月 20 日許多中高齡民眾會聽見「噗通、噗通」如同心跳般的聲音，往往以為只是耳朵老化或「自律神經失調」。其實，這種與脈搏同步的聲音稱為「搏動性耳鳴」，一定要先排除血管病變，近來，我們發現，也與骨密度下降及頭頸部結構退化有關。 兩側椎動脈由鎖骨下動脈分出後，沿著頸椎兩側向上延伸，通過顱底進入顱內，最後匯合成基底動脈。正常情況下，血管產生的搏動會受到周圍骨骼、軟骨、韌帶及肌肉的緩衝，因此不容易被人體察覺。 人體的聽覺與平衡系統位於堅硬的顳骨內。健康的顳骨可以阻隔鄰近動、靜脈血流所產生的搏動，避免震動傳入中耳及內 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-09-20 08:17:392026-09-26 08:47:24耳朵聽見「噗通、噗通」？搏動性耳鳴竟是骨質疏鬆的警訊
耳鳴一直好不了？別忘了甲狀腺在搞鬼2026 年 9 月 7 日不少人出現耳鳴時，第一個想到的是耳朵出了問題。然而，耳鳴只是一種症狀，不僅跟內耳與聽覺神經有關，也會跟全身的新陳代謝、免疫及內分泌狀況有關，其中，甲狀腺就是經常被大家提起的環節，這是為什麼呢？ 甲狀腺亢進，為什麼會讓耳鳴更明顯？ 甲狀腺負責調節人體的新陳代謝。當甲狀腺素分泌過多，身體就像一直處於「加速運轉」的狀態，患者容易出現心跳加快、緊張、手抖、怕熱、失眠及睡眠品質下降等症狀。 睡眠不足或交感神經過度興奮時，大腦抑制與過濾聲音的能力也會變差。原本不明顯的耳鳴，會因此被放大，讓患者覺得聲音更大、 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-09-07 12:10:332026-09-26 08:49:04耳鳴一直好不了？別忘了甲狀腺在搞鬼
耳鳴檢查不能亂槍打鳥！要像蜘蛛結網，有系統才逐漸找到病因2026 年 5 月 27 日你是否也曾被耳鳴吵到睡不著，然後上網狂搜、一路自助點菜式檢查？今天想抽血，明天想做影像，後天再加一項新名詞……看似勤快，卻常像在拼一幅沒有參考圖的拼圖：塊塊努力、整體更亂。 耳鳴要找病因，關鍵不是「多做幾個檢查」，而是「所有檢查間，彼此要有邏輯關聯」，並非把幾個熱門項目湊一湊。 耳鳴測定術：系統性思考的醫療工具 「耳鳴測定術」的價值就在這裡，而是以耳鼻喉、神經科及精神科的結構性思考，像蜘蛛一樣從核心向外結網：每一條線都對應一個假設，每一個節點都是可驗證的關鍵點。線與線彼此扣合，最後織出完整的網， […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-05-27 07:04:002026-09-26 08:49:41耳鳴檢查不能亂槍打鳥！要像蜘蛛結網，有系統才逐漸找到病因
不是耳垢、不是咬合問題！50歲男耳朵像貼膜，搭飛機耳痛欲裂，竟是「耳咽管炎」2026 年 5 月 11 日一名50歲男性，近幾年總覺得兩耳像被貼上一層膜。與人交談時，聲音隔著「一層霧」，聽音樂也變得模糊不清。奇怪的是，只要吃飯時，持續咀嚼，耳朵就會瞬間通暢。 他曾以為是耳垢阻塞，接受過「采耳」，卻沒有改善；也懷疑是牙齒咬合問題，求診牙醫後，同樣沒有異常。直到上個月出國旅遊，回程飛機下降時，突然劇烈耳痛，感覺整個頭快要爆炸，下機後立刻就醫。 電腦斷層檢查並無明顯異常，但進一步到耳鳴門診檢查，發現他的雙側耳膜光澤黯淡、輕度凹陷，中耳分析顯示壓力異常。 再次檢視影像後，才發現兩側顱底耳咽管內黏膜腫脹、幾乎 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-05-11 07:10:002026-05-11 07:10:00不是耳垢、不是咬合問題！50歲男耳朵像貼膜，搭飛機耳痛欲裂，竟是「耳咽管炎」
為什麼看到強光會打噴嚏？醫揭「光噴嚏反射」成因，是過敏嗎？2026 年 5 月 4 日有些人從陰暗處走出來、迎向陽光時，總會突然「哈啾！」一聲，不少人在拍照時閃光燈一閃也會打噴嚏。甚至有人只要一抬頭看藍天，就會連打數個噴嚏。這種奇特又讓人困惑的現象，其實並非過敏反應，而是一種特殊的神經反射，醫學上稱為「光噴嚏反射」（Photic Sneeze Reflex）。 光線不是過敏原，是神經訊號搞錯了 我們的鼻腔是由三叉神經負責感覺控制，而眼球接收光線後，會透過視神經將訊號傳入腦幹中腦。當光線刺激視網膜，會啟動「瞳孔光反射」（Pupillary Light Reflex），使瞳孔收縮，以 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-05-04 10:24:102026-05-04 10:24:10為什麼看到強光會打噴嚏？醫揭「光噴嚏反射」成因，是過敏嗎？
為什麼失眠會加重耳鳴？從大腦聽覺路徑解析耳鳴與睡眠的關係2026 年 4 月 8 日在耳鳴門診中，常聽到患者訴說：「只要一睡不好，耳鳴就變得更大聲，難以忍受！」這樣的經驗，讓許多人誤以為 失眠 會「引起」 耳鳴，其實是有爭議的！ 然而，事實並非如此。失眠雖然不會直接導致耳鳴，但確實會讓原本存在的耳鳴更加明顯、變得更難控制。這其中的關鍵，藏在大腦對聲音的處理與調控能力上。 聽覺系統不是單向通道，還牽涉心理與情緒 聲音進入耳朵後，並非單純傳到大腦這麼簡單！ 根據神經生理學，聲音會經由外耳、中耳、內耳進入聽神經，傳至腦幹，再一路傳遞至大腦顳葉的聽覺皮質。在這個過程中，聽覺訊號還會接受 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-04-08 07:40:352026-04-08 07:40:35為什麼失眠會加重耳鳴？從大腦聽覺路徑解析耳鳴與睡眠的關係
骨鬆竟害你頭暈？一文看懂耳石症背後的鈣質流失危機2026 年 3 月 27 日頭一轉、人一晃、眼前天旋地轉──許多中高齡女性有這樣的暈眩經驗，但未必知道這可能是耳石症作祟。這種名為「良性陣發性位置性眩暈」（BPPV, Benign Paroxysmal Positional Vertigo）的疾病，雖然不致命，卻足以讓人無法安心上下床，甚至影響工作與生活品質。 根據臨床統計，耳石症是50歲以上女性最常見的暈眩原因，但它的成因，卻與我們印象中的內耳感染或神經病變不同，關鍵竟然藏在「骨質」裡。 耳石與骨鬆，看似無關卻生理結構息息相關 要理解這個病，就得先從我們耳朵裡的「平衡系 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2026-03-27 14:36:002026-03-27 14:36:00骨鬆竟害你頭暈？一文看懂耳石症背後的鈣質流失危機
醫療中的執念與妄念：在面對難纏的耳鳴時，您該堅持什麼？
在耳鳴門診中，我時常遇到患者提出各種疑問與期待。他們有的滿懷希望，有的深感挫折。其實，當我們在面對這種「生活品質型疾病」時，必須先釐清一個核心問題：我們所堅持的，是「執念」？還是「妄念」？ 執念是實踐，妄念是依賴 「執念」指的是可以由自己付諸行動、努力實現的想法，例如：每天早起運動、主動尋找專業醫療、記錄病情變化、配合醫師治療建議，這些都是自己能做到的實際行為。 反之，「妄念」則是寄望於他人幫你完成、卻無法自行掌控的念頭。例如：期待健保門診能提供高規格服務，希望不用費用就能得到全面性詳盡的檢查， […]
通信兵耳鳴纏身50年，但別急著把一切都怪罪老化
一名80歲男子，苦於耳鳴長達50年。年輕時服役擔任通信兵，常常需要長時間配戴耳機、接收訊號，後來一側聽力逐漸受損，耳鳴從此如影隨形。多年來，他走訪許多醫院，接受各種檢查與治療，症狀始終沒有明顯改善，最後只能無奈地認為：「年紀大了，可能只是退化，應該沒有辦法了。」 病史線索雖重要，但不能直接下定論 長期配戴耳機及暴露於高強度聲音，確實會傷害內耳聽毛細胞或聽覺神經，雖然這是非常重要的線索，然而，50年前發生的聽力受損，是否就是今日耳鳴的唯一原因？仍不能只憑過去經歷直接下定論。 耳鳴只是一種症狀 病灶 […]
有沒有一間廟，特別能保佑人不再頭暈？
田寮石頭廟，讓我想起內耳的「耳石」 治療暈眩多年，有人問我上面這個問題，我原本想不出答案，直到有一天….。 我走進高雄田寮石頭廟 (田寮慈玄聖天宮)，看見牆上密密鑲嵌的石頭與貝殼，忽然想起內耳裡那些維繫平衡的小小耳石。 石頭廟本名慈玄聖天宮 高雄旅遊網記載，1994年數百名泰籍移工因承包商倒閉而失去工作，廟方伸出援手；移工為感謝照顧，自願協助興建後殿，以石頭、珊瑚和貝殼拼貼出今日獨特的樣貌。 走近細看，每一顆石頭都安穩地留在位置上，都是靠著眾人的雙手一顆顆安置，彷彿記錄著一段相互扶持 […]
耳朵聽見「噗通、噗通」？搏動性耳鳴竟是骨質疏鬆的警訊
許多中高齡民眾會聽見「噗通、噗通」如同心跳般的聲音，往往以為只是耳朵老化或「自律神經失調」。其實，這種與脈搏同步的聲音稱為「搏動性耳鳴」，一定要先排除血管病變，近來，我們發現，也與骨密度下降及頭頸部結構退化有關。 兩側椎動脈由鎖骨下動脈分出後，沿著頸椎兩側向上延伸，通過顱底進入顱內，最後匯合成基底動脈。正常情況下，血管產生的搏動會受到周圍骨骼、軟骨、韌帶及肌肉的緩衝，因此不容易被人體察覺。 人體的聽覺與平衡系統位於堅硬的顳骨內。健康的顳骨可以阻隔鄰近動、靜脈血流所產生的搏動，避免震動傳入中耳及內 […]
耳鳴一直好不了？別忘了甲狀腺在搞鬼
不少人出現耳鳴時，第一個想到的是耳朵出了問題。然而，耳鳴只是一種症狀，不僅跟內耳與聽覺神經有關，也會跟全身的新陳代謝、免疫及內分泌狀況有關，其中，甲狀腺就是經常被大家提起的環節，這是為什麼呢？ 甲狀腺亢進，為什麼會讓耳鳴更明顯？ 甲狀腺負責調節人體的新陳代謝。當甲狀腺素分泌過多，身體就像一直處於「加速運轉」的狀態，患者容易出現心跳加快、緊張、手抖、怕熱、失眠及睡眠品質下降等症狀。 睡眠不足或交感神經過度興奮時，大腦抑制與過濾聲音的能力也會變差。原本不明顯的耳鳴，會因此被放大，讓患者覺得聲音更大、 […]
耳鳴檢查不能亂槍打鳥！要像蜘蛛結網，有系統才逐漸找到病因
你是否也曾被耳鳴吵到睡不著，然後上網狂搜、一路自助點菜式檢查？今天想抽血，明天想做影像，後天再加一項新名詞……看似勤快，卻常像在拼一幅沒有參考圖的拼圖：塊塊努力、整體更亂。 耳鳴要找病因，關鍵不是「多做幾個檢查」，而是「所有檢查間，彼此要有邏輯關聯」，並非把幾個熱門項目湊一湊。 耳鳴測定術：系統性思考的醫療工具 「耳鳴測定術」的價值就在這裡，而是以耳鼻喉、神經科及精神科的結構性思考，像蜘蛛一樣從核心向外結網：每一條線都對應一個假設，每一個節點都是可驗證的關鍵點。線與線彼此扣合，最後織出完整的網， […]
不是耳垢、不是咬合問題！50歲男耳朵像貼膜，搭飛機耳痛欲裂，竟是「耳咽管炎」
一名50歲男性，近幾年總覺得兩耳像被貼上一層膜。與人交談時，聲音隔著「一層霧」，聽音樂也變得模糊不清。奇怪的是，只要吃飯時，持續咀嚼，耳朵就會瞬間通暢。 他曾以為是耳垢阻塞，接受過「采耳」，卻沒有改善；也懷疑是牙齒咬合問題，求診牙醫後，同樣沒有異常。直到上個月出國旅遊，回程飛機下降時，突然劇烈耳痛，感覺整個頭快要爆炸，下機後立刻就醫。 電腦斷層檢查並無明顯異常，但進一步到耳鳴門診檢查，發現他的雙側耳膜光澤黯淡、輕度凹陷，中耳分析顯示壓力異常。 再次檢視影像後，才發現兩側顱底耳咽管內黏膜腫脹、幾乎 […]
為什麼看到強光會打噴嚏？醫揭「光噴嚏反射」成因，是過敏嗎？
有些人從陰暗處走出來、迎向陽光時，總會突然「哈啾！」一聲，不少人在拍照時閃光燈一閃也會打噴嚏。甚至有人只要一抬頭看藍天，就會連打數個噴嚏。這種奇特又讓人困惑的現象，其實並非過敏反應，而是一種特殊的神經反射，醫學上稱為「光噴嚏反射」（Photic Sneeze Reflex）。 光線不是過敏原，是神經訊號搞錯了 我們的鼻腔是由三叉神經負責感覺控制，而眼球接收光線後，會透過視神經將訊號傳入腦幹中腦。當光線刺激視網膜，會啟動「瞳孔光反射」（Pupillary Light Reflex），使瞳孔收縮，以 […]
為什麼失眠會加重耳鳴？從大腦聽覺路徑解析耳鳴與睡眠的關係
在耳鳴門診中，常聽到患者訴說：「只要一睡不好，耳鳴就變得更大聲，難以忍受！」這樣的經驗，讓許多人誤以為 失眠 會「引起」 耳鳴，其實是有爭議的！ 然而，事實並非如此。失眠雖然不會直接導致耳鳴，但確實會讓原本存在的耳鳴更加明顯、變得更難控制。這其中的關鍵，藏在大腦對聲音的處理與調控能力上。 聽覺系統不是單向通道，還牽涉心理與情緒 聲音進入耳朵後，並非單純傳到大腦這麼簡單！ 根據神經生理學，聲音會經由外耳、中耳、內耳進入聽神經，傳至腦幹，再一路傳遞至大腦顳葉的聽覺皮質。在這個過程中，聽覺訊號還會接受 […]
骨鬆竟害你頭暈？一文看懂耳石症背後的鈣質流失危機
頭一轉、人一晃、眼前天旋地轉──許多中高齡女性有這樣的暈眩經驗，但未必知道這可能是耳石症作祟。這種名為「良性陣發性位置性眩暈」（BPPV, Benign Paroxysmal Positional Vertigo）的疾病，雖然不致命，卻足以讓人無法安心上下床，甚至影響工作與生活品質。 根據臨床統計，耳石症是50歲以上女性最常見的暈眩原因，但它的成因，卻與我們印象中的內耳感染或神經病變不同，關鍵竟然藏在「骨質」裡。 耳石與骨鬆，看似無關卻生理結構息息相關 要理解這個病，就得先從我們耳朵裡的「平衡系 […]