一變換姿勢 眼前影像就晃動 「上半規管狹窄症」引發視幻覺2024 年 7 月 14 日▲ 圖解說明該結構性半規管病變，以及耳石受困引發病症。 1名60歲女性，近1年來，每每久坐後，一起身，就見到眼前景物在晃動。以為是睡眠不足所致，在服用鎮靜安眠藥物後，狀況依舊。有次外出旅遊住飯店，半夜起床尿尿時，見到床前窗簾在扭轉，似乎有東西在裡面，以為鬧鬼，嚇得癱軟在地，收假後趕緊去收驚。以為是腦部病變引發腦神經衰弱，接受過核磁共振檢查及智能檢查，並無異常發現。 半夜驚見窗簾扭轉 一度以為鬧鬼或神經衰弱 來診時，我請她平躺，接著坐起，就見到她眼球在快速地旋轉。起初以為是一般的半規管耳石沉積症， […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/07/上半規管狹窄症-圖二-scaled.jpg 2464 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-07-14 09:48:052024-07-14 09:48:14一變換姿勢 眼前影像就晃動 「上半規管狹窄症」引發視幻覺
乾柴遇烈火…車震後天天暈2024 年 7 月 10 日▲ 車震後耳石症候群之機轉。 一名40歲女性在一個月前，參加朋友婚宴時，同桌遇到一位男性朋友，兩人情投意合，宴會後相約同車出遊，猶如乾柴遇到烈火，車停路邊就開始翻雲覆雨…。隔日早上一起床，她就見到眼前景物「扭」了一下，接著走路時，覺得步伐輕飄飄的，好像踏在泥濘地上，一轉頭就暈一下，連躺下也會。以為是婦科疾病作祟，看過婦產科診所。以為是腦中風，接受電腦斷層及核磁共振檢查，結果也正常。 來到診間，我請她頭向左轉，一躺下，就見到她眼球在快速地旋轉，再坐起，眼球則反向旋轉，原來是罹患了左側後半規管耳石沉 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/07/420ebdf27d223693b4be73556d541b16.webp 960 960 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-07-10 07:55:202024-07-10 07:55:51乾柴遇烈火…車震後天天暈
低抬頭聞鐘聲 過敏耳蝸炎作怪2024 年 7 月 3 日▲ 過敏性耳蝸炎致耳鳴機轉。耳蝸中階管之血管紋分泌出蛋白質濃度較高的內淋巴液，比重較高，會依重力方向，向下壓迫前庭階管或鼓室階管，震動柯締氏器，出現複響。 一名30歲男性近3年來，只要一低頭或抬頭，左耳就會聽見「噹～」一聲，彷彿有人在耳邊敲鐘。每到睡前，剛躺下時，甚為明顯，但尾音之頻率不同。以為是腦神經衰弱引發幻聽，服用過血清素受器調節劑。近半年來，老覺得頭暈，與人交談時，左耳還會聽見陣陣迴音，感到煩躁不安。 就醫聽檢正常，但左側耳蝸功能測試及聽毛功能檢查均呈現廣泛性異常。另外，我發現他有嚴重的 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/07/1130701-耳蝸也會過敏-低頭抬頭聽見鐘聲-圖-scaled.jpg 2507 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-07-03 06:28:012024-07-03 06:28:35低抬頭聞鐘聲 過敏耳蝸炎作怪
八成暈眩來自它！耳石脫落怎麼辦？耳石復位可以自己做？2024 年 6 月 27 日一覺醒來就頭暈目眩？睡覺翻身也總覺得天旋地轉？那麼就要當心「耳石脫落症」恐怕已經找上你！耳石脫落是暈眩症相當常見的成因之一，根據元景耳鼻喉科神經科診所臨床經驗，甚至有8成的暈眩患者都是因為受耳石脫落所苦，因此這篇文章就是要告訴大家，如果不慎發生耳石脫落第一時間該怎麼辦？為什麼醫師都不建議大家自行施作「耳石復位術」？ 認識耳石脫落症：耳石脫落是什麼？為什麼會有脫落的問題？ 要了解耳石脫落是什麼症狀，首先要了解「耳石」究竟是何方神聖。元景耳鼻喉科神經科雙專科陳建志醫師解釋，耳石聽起來雖 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/元景SEO01.jpg 628 1200 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-27 18:00:142024-06-28 14:53:48八成暈眩來自它！耳石脫落怎麼辦？耳石復位可以自己做？
一早頭暈腳底痛 踩地如觸電2024 年 6 月 26 日▲ 醫師陳建志對患者下肢進行增生治療（左圖）；圖右為患者之足底疼痛位於第五腰椎及第二薦椎脊神經皮節之間。 一名60歲婦人2年來老覺得走路不平衡，每早一起床只要雙腳一著地，彷彿有電流從腳底向上竄，通過兩側小腿，最後到達腰部；特別是冬天踩在冰涼的大理石地板上，更為明顯。近來，晚上睡前一躺下就見到天花板在順時鐘旋轉；早上起床一站起來不僅雙腳不適，還感到暈眩。 就醫時，請她頭向右轉，向後躺下，見到她眼球在快速地旋轉，原來罹患右側「後半規管耳石沉積症」，隨即安排復位術後，治癒她的暈眩。她順便提及這2年來的 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/1130603-一早頭暈腳底痛-踩地如觸電-圖.jpg 1038 1500 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-26 07:53:522024-06-26 07:53:52一早頭暈腳底痛 踩地如觸電
過敏會引起暈眩的原因2024 年 6 月 5 日▲ 此圖說明過敏性耳石器症候群的各種現象。(醫師陳建志提供)。 一名40歲婦人某日早上起床後，只要一轉頭就會感到天旋地轉，躺下去仍如此，連路都走不穩。以為是「耳石症」，前前後後接受過復位術二十多次，每每在治療後當晚，暈眩會緩解一點，但隔日起，又恢復原狀，最後只好天天服用止暈藥，方得以控制病症。 就醫時，我剛開始也認為是「耳石症」，但發現她兩側鼻甲有嚴重過敏，且身體有多處紅疹，建議先口服抗組織胺至少兩週，才進行復位術，居然就不再暈眩了，她很驚訝地問道「為何過敏會引起暈眩」？ 該患者其實是罹患了「過 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/1130601-為何過敏會引起暈眩？圖-scaled.jpg 2560 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-05 08:33:012024-06-24 13:53:15過敏會引起暈眩的原因
半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看2024 年 5 月 27 日▲ 圖解說明骨性半規管先天性發育不全引起暈眩機轉。（陳建志提供） 在暈眩門診中，偶而會見到半規管發育不全者，這是1種先天性疾病，在電腦斷層下，清一色都是水平半規管，不是正常的環狀。起因於胚胎發育時，水平半規管從橢圓囊膨出後，骨性外殼上下兩層的中央部位，並未像夾心餅乾般地黏夾在一起，最終成為囊泡狀，還好膜性半規管依舊發育成標準的環狀。 ▲ 電腦斷層下，骨性水平半規管發育不全與正常人的比較。（陳建志提供） 骨性半規管先天性發育不全患者，只要一快速轉頭，或改變身體姿勢，會覺得頭部「晃一下」；從事劇烈運 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/骨性半規管先天性發育不良為何會引起暈眩？圖三-scaled.jpg 2334 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-27 19:59:102024-06-24 13:54:58半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看
耳石症病因不同 復位術分階段完成2024 年 5 月 8 日一名50歲婦女這幾年來，每晚睡前只要一躺下，就會見到眼前景物在旋轉，感到暈眩；一向右側臥，又是一陣暈，必須趕緊平躺或向左側臥，才會緩解。早上起床時，都得慢慢地起身，否則，又會發作暈眩。診間請她頭向右轉，接著向後躺下，就見到她眼球在快速地旋轉（眼震），原來是罹患了「右側後半規管耳石沉積症」，立即進行耳石復位術。 當日晚上，她躺下時已經不暈了，以為痊癒，但隔日清晨起床時，又感到一陣暈，晚上睡前躺下時，又是一陣暈，只是沒有之前那麼嚴重。回診時，她抱怨「是不是誤診？治療無效？」經我解釋後，再進行一次復位 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130501耳石復位為何無法一次成功？圖-scaled.jpg 1961 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-08 08:33:462024-06-29 03:32:16耳石症病因不同 復位術分階段完成
耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因2024 年 5 月 7 日▲ 耳石復位術後耳鳴機轉。 在暈眩門診中，俗稱「耳石症」的良性陣發性姿態性暈眩症最為常見，治療以復位術為主。有些患者，會在暈眩迅速緩解後，卻開始聽到「嘰~嘰~嘰」持續性聲響，宛如蟬叫聲，為什麼會這樣呢？ ●內淋巴管阻塞 耳石復位術時，醫師轉動患者頭部，扭動患者身體，觀察眼球轉向，判斷耳石滾到半規管何處，再繼續下一個步驟，逐一把耳石歸回橢圓囊內。若復位時，耳石經由連接管，卡進內淋巴管，阻礙內淋巴液的吸收，內耳壓力大增，撐大耳蝸管，出現耳鳴。 處置：當內耳壓力大到一個程度時，衝開內淋巴管阻塞處，耳鳴 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/耳石復位術後為何會耳鳴？-圖一-scaled.jpg 2165 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-07 06:52:562024-06-29 03:34:07耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因
聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起2024 年 5 月 5 日▲圖1：糖尿病血管病變性內耳炎機轉。 一名40歲家具工廠老闆，近3年來，兩耳老是覺得悶悶的，聽聲音時，好像隔著一層膜。與人交談時，如果對方說話音量太小或速度過快，還會聽不清楚。原本以為是耳垢堵塞作怪，頻頻接受「采耳」，病症依舊。近半年來，接聽電話時，得調大音量，連旁人也能聽見話筒聲。整天都覺得暈，有時看東西會呈現雙影，即便睡眠充足，也是這樣。 就醫時，聽力檢查顯示兩耳有輕度的聽障，耳蝸、聽神經及聽毛功能也都呈現障礙。他表示總是吃多、喝多且尿多，體重卻不增反減，兩側膝蓋以下都覺得麻麻脹脹的，好像整 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/糖尿病血管病變性內耳炎-圖一.jpg 1188 1296 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-05 19:42:062024-06-29 03:34:51聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起
一變換姿勢 眼前影像就晃動 「上半規管狹窄症」引發視幻覺
▲ 圖解說明該結構性半規管病變，以及耳石受困引發病症。 1名60歲女性，近1年來，每每久坐後，一起身，就見到眼前景物在晃動。以為是睡眠不足所致，在服用鎮靜安眠藥物後，狀況依舊。有次外出旅遊住飯店，半夜起床尿尿時，見到床前窗簾在扭轉，似乎有東西在裡面，以為鬧鬼，嚇得癱軟在地，收假後趕緊去收驚。以為是腦部病變引發腦神經衰弱，接受過核磁共振檢查及智能檢查，並無異常發現。 半夜驚見窗簾扭轉 一度以為鬧鬼或神經衰弱 來診時，我請她平躺，接著坐起，就見到她眼球在快速地旋轉。起初以為是一般的半規管耳石沉積症， […]
乾柴遇烈火…車震後天天暈
▲ 車震後耳石症候群之機轉。 一名40歲女性在一個月前，參加朋友婚宴時，同桌遇到一位男性朋友，兩人情投意合，宴會後相約同車出遊，猶如乾柴遇到烈火，車停路邊就開始翻雲覆雨…。隔日早上一起床，她就見到眼前景物「扭」了一下，接著走路時，覺得步伐輕飄飄的，好像踏在泥濘地上，一轉頭就暈一下，連躺下也會。以為是婦科疾病作祟，看過婦產科診所。以為是腦中風，接受電腦斷層及核磁共振檢查，結果也正常。 來到診間，我請她頭向左轉，一躺下，就見到她眼球在快速地旋轉，再坐起，眼球則反向旋轉，原來是罹患了左側後半規管耳石沉 […]
低抬頭聞鐘聲 過敏耳蝸炎作怪
▲ 過敏性耳蝸炎致耳鳴機轉。耳蝸中階管之血管紋分泌出蛋白質濃度較高的內淋巴液，比重較高，會依重力方向，向下壓迫前庭階管或鼓室階管，震動柯締氏器，出現複響。 一名30歲男性近3年來，只要一低頭或抬頭，左耳就會聽見「噹～」一聲，彷彿有人在耳邊敲鐘。每到睡前，剛躺下時，甚為明顯，但尾音之頻率不同。以為是腦神經衰弱引發幻聽，服用過血清素受器調節劑。近半年來，老覺得頭暈，與人交談時，左耳還會聽見陣陣迴音，感到煩躁不安。 就醫聽檢正常，但左側耳蝸功能測試及聽毛功能檢查均呈現廣泛性異常。另外，我發現他有嚴重的 […]
八成暈眩來自它！耳石脫落怎麼辦？耳石復位可以自己做？
一覺醒來就頭暈目眩？睡覺翻身也總覺得天旋地轉？那麼就要當心「耳石脫落症」恐怕已經找上你！耳石脫落是暈眩症相當常見的成因之一，根據元景耳鼻喉科神經科診所臨床經驗，甚至有8成的暈眩患者都是因為受耳石脫落所苦，因此這篇文章就是要告訴大家，如果不慎發生耳石脫落第一時間該怎麼辦？為什麼醫師都不建議大家自行施作「耳石復位術」？ 認識耳石脫落症：耳石脫落是什麼？為什麼會有脫落的問題？ 要了解耳石脫落是什麼症狀，首先要了解「耳石」究竟是何方神聖。元景耳鼻喉科神經科雙專科陳建志醫師解釋，耳石聽起來雖 […]
一早頭暈腳底痛 踩地如觸電
▲ 醫師陳建志對患者下肢進行增生治療（左圖）；圖右為患者之足底疼痛位於第五腰椎及第二薦椎脊神經皮節之間。 一名60歲婦人2年來老覺得走路不平衡，每早一起床只要雙腳一著地，彷彿有電流從腳底向上竄，通過兩側小腿，最後到達腰部；特別是冬天踩在冰涼的大理石地板上，更為明顯。近來，晚上睡前一躺下就見到天花板在順時鐘旋轉；早上起床一站起來不僅雙腳不適，還感到暈眩。 就醫時，請她頭向右轉，向後躺下，見到她眼球在快速地旋轉，原來罹患右側「後半規管耳石沉積症」，隨即安排復位術後，治癒她的暈眩。她順便提及這2年來的 […]
過敏會引起暈眩的原因
▲ 此圖說明過敏性耳石器症候群的各種現象。(醫師陳建志提供)。 一名40歲婦人某日早上起床後，只要一轉頭就會感到天旋地轉，躺下去仍如此，連路都走不穩。以為是「耳石症」，前前後後接受過復位術二十多次，每每在治療後當晚，暈眩會緩解一點，但隔日起，又恢復原狀，最後只好天天服用止暈藥，方得以控制病症。 就醫時，我剛開始也認為是「耳石症」，但發現她兩側鼻甲有嚴重過敏，且身體有多處紅疹，建議先口服抗組織胺至少兩週，才進行復位術，居然就不再暈眩了，她很驚訝地問道「為何過敏會引起暈眩」？ 該患者其實是罹患了「過 […]
半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看
▲ 圖解說明骨性半規管先天性發育不全引起暈眩機轉。（陳建志提供） 在暈眩門診中，偶而會見到半規管發育不全者，這是1種先天性疾病，在電腦斷層下，清一色都是水平半規管，不是正常的環狀。起因於胚胎發育時，水平半規管從橢圓囊膨出後，骨性外殼上下兩層的中央部位，並未像夾心餅乾般地黏夾在一起，最終成為囊泡狀，還好膜性半規管依舊發育成標準的環狀。 ▲ 電腦斷層下，骨性水平半規管發育不全與正常人的比較。（陳建志提供） 骨性半規管先天性發育不全患者，只要一快速轉頭，或改變身體姿勢，會覺得頭部「晃一下」；從事劇烈運 […]
耳石症病因不同 復位術分階段完成
一名50歲婦女這幾年來，每晚睡前只要一躺下，就會見到眼前景物在旋轉，感到暈眩；一向右側臥，又是一陣暈，必須趕緊平躺或向左側臥，才會緩解。早上起床時，都得慢慢地起身，否則，又會發作暈眩。診間請她頭向右轉，接著向後躺下，就見到她眼球在快速地旋轉（眼震），原來是罹患了「右側後半規管耳石沉積症」，立即進行耳石復位術。 當日晚上，她躺下時已經不暈了，以為痊癒，但隔日清晨起床時，又感到一陣暈，晚上睡前躺下時，又是一陣暈，只是沒有之前那麼嚴重。回診時，她抱怨「是不是誤診？治療無效？」經我解釋後，再進行一次復位 […]
耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因
▲ 耳石復位術後耳鳴機轉。 在暈眩門診中，俗稱「耳石症」的良性陣發性姿態性暈眩症最為常見，治療以復位術為主。有些患者，會在暈眩迅速緩解後，卻開始聽到「嘰~嘰~嘰」持續性聲響，宛如蟬叫聲，為什麼會這樣呢？ ●內淋巴管阻塞 耳石復位術時，醫師轉動患者頭部，扭動患者身體，觀察眼球轉向，判斷耳石滾到半規管何處，再繼續下一個步驟，逐一把耳石歸回橢圓囊內。若復位時，耳石經由連接管，卡進內淋巴管，阻礙內淋巴液的吸收，內耳壓力大增，撐大耳蝸管，出現耳鳴。 處置：當內耳壓力大到一個程度時，衝開內淋巴管阻塞處，耳鳴 […]
聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起
▲圖1：糖尿病血管病變性內耳炎機轉。 一名40歲家具工廠老闆，近3年來，兩耳老是覺得悶悶的，聽聲音時，好像隔著一層膜。與人交談時，如果對方說話音量太小或速度過快，還會聽不清楚。原本以為是耳垢堵塞作怪，頻頻接受「采耳」，病症依舊。近半年來，接聽電話時，得調大音量，連旁人也能聽見話筒聲。整天都覺得暈，有時看東西會呈現雙影，即便睡眠充足，也是這樣。 就醫時，聽力檢查顯示兩耳有輕度的聽障，耳蝸、聽神經及聽毛功能也都呈現障礙。他表示總是吃多、喝多且尿多，體重卻不增反減，兩側膝蓋以下都覺得麻麻脹脹的，好像整 […]