健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎2025 年 1 月 16 日1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-16 12:24:152025-01-16 12:24:57健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟2024 年 12 月 26 日▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-26 06:32:492024-12-26 06:32:49健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟2024 年 12 月 22 日 ▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-22 10:34:312024-12-22 10:55:16阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲2024 年 11 月 6 日▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-06 08:38:352024-11-06 08:38:35〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞2024 年 11 月 4 日▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 （紅色箭頭）及壺腹，患者轉頭時，頂帽無法自然擺動，雙耳平衡訊號傳入出現差異，感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後，只要一轉頭就會感到一陣暈眩，一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時，只能正仰臥，一旦側臥就暈眩，原本會噁心想吐，但隨著時間進展，慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類，但核磁共振檢查（MRI）正常。也曾以為是自律神經失調，服用過抗憂鬱劑。近來，當成姿 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-04 06:44:592024-11-04 06:44:59婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
〈耳鳴暈眩保健專欄〉仰頭飲水就暈眩,是「寶特瓶詛咒」嗎？2024 年 9 月 11 日▲ 患者抬頭飲水，後半規管內的移位耳石因慣性或重力作用，繼續帶動內淋巴液回流，引發暈眩。 一名30歲藥廠女業務代表自數月前某日起，只要一抬頭飲水，特別是瓶裝飲料時，就會感到一陣暈眩，持續數秒鐘。當日晚上睡覺時，只要一向左側臥，就會感覺到身體正在旋轉，一睜開眼，就見到眼前景物也在旋轉，惡心想吐，只好盡量保持著向右側臥，不翻身。起初以為是工作勞累或睡眠不足所致，並不以為意。 直到一週前，女業務在健身房運動時，口渴拿起商家提供的礦泉水，一飲而盡，隨即站不穩，暈倒在地。原以為是腦中風，送醫後並無大礙，電 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/09/1130902-仰頭飲水就暈眩-是「寶特瓶詛咒」嗎？-圖.jpg 1326 1467 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-09-11 06:17:272024-09-11 06:17:27〈耳鳴暈眩保健專欄〉仰頭飲水就暈眩,是「寶特瓶詛咒」嗎？
女子天天頭痛險昏厥 意外查出「單側內頸動脈狹窄」2024 年 9 月 10 日▲診所的錄影畫面顯示，患者用力固定病童 （右圖），在鬆開手臂後，隨即癱軟在旁 （左圖）。 1名41歲女性，近幾年來，每天都頭痛，均從左邊太陽穴開始，蔓延到眼眶及頸部，得趕緊服用止痛藥，否則會噁心嘔吐。會突然眼前發黑，接著見到過去生活場景或生命體驗，儼然「人生走馬燈」，一天來個3-4次，感到恐懼。原以為是自律神經失調引發慢性偏頭痛，長期服用血清素受器調節劑，病症依舊，也以為是癲癇發作，接受過腦波檢查，並無異常發現。 攜子看病突癱軟 平躺20分鐘才恢復體力 某日，她攜帶幼子到診所就醫。醫師請她坐上治 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/09/單側內頸動脈狹窄-圖一修.jpg 1359 1890 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-09-10 07:05:162024-09-10 07:06:40女子天天頭痛險昏厥 意外查出「單側內頸動脈狹窄」
〈耳鳴暈眩保健專欄〉女酒商確診後一咳就暈眩,猛打個噴嚏竟跌倒在地2024 年 9 月 4 日▲ 患者咳嗽時，膜性上半規管可從上半規管裂處膨起又凹陷，造成內淋巴液的劇烈擾動，帶動原本沉積於半規管內之移位耳石，加重暈眩。 一名28歲女性洋酒業務，自從一年前確診COVID-19後，頻頻苦於咳嗽，喉嚨一直有痰，有時會呼吸困難。若咳嗽太用力，還會突然暈頭轉向，嚴重時會惡心嘔吐；一直以為是「長新冠」，只能長期服用成藥，企圖清肺、潤喉及爽嗓。就在某次早晨起床，猛然打了一個噴嚏，馬上跌倒在地，大約十分鐘後，才能起身爬起，彷彿剛剛來一個「暈眩風暴」。 就醫時，我請她把頭先向右轉再躺下，或是先躺下再頭向右 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/09/1130901-妙齡女酒商-確診後一咳就暈眩-圖.jpg 1482 1500 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-09-04 11:31:052024-09-04 11:31:05〈耳鳴暈眩保健專欄〉女酒商確診後一咳就暈眩,猛打個噴嚏竟跌倒在地
長期暈眩恐是「結構性半規管病變」 醫解析4成因2024 年 8 月 23 日▲圖解說明結構性半規管病變致暈機轉。 在暈眩門診中，很多長期患病者，其實是結構性半規管病變作祟。在正常狀態下，此病變不會有症狀，只有在特殊狀況下才會發病，這是因為裂隙（或瘻管）、局部狹窄、扭曲變形和發育不全有關。 ▲ 電腦斷層檢查下，各種結構性半規管病變。 ●裂隙（或瘻管） 起因於頭部外傷或顳骨發育不良，半規管跟頭顱其它部位相通。只要患者一轉頭，外淋巴液在這裂隙（或瘻管）內來回流動，震動膜性半規管。當內淋巴液流動，發出前庭訊號，輕者眼震，出現視幻覺，重者暈眩，感到天旋地轉。 這類患者，往往只要一 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/08/結構性半規管病變如何引起暈眩？圖一.jpg 1323 1608 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-08-23 05:57:162024-08-23 05:57:16長期暈眩恐是「結構性半規管病變」 醫解析4成因
〈耳鳴暈眩保健專欄〉一躺下 就感到搖晃如搭船2024 年 8 月 22 日▲ 患者一躺下，耳石斑連同耳石膠從橢圓囊滑落，因重力因素流到低處，刺激底下纖毛，患者以為身體搖晃如搭船。 一名50歲女性這幾年來每晚睡前一躺下，就感覺身體輕輕搖晃，宛如躺在小船內漂浮於湖邊；每天早上起床後總覺得身體不平衡，好像正向前翻滾。某日半夜尿急突然起床如廁時感到一陣暈眩，回去躺床時見到天花板快速旋轉，惡心想吐。她以為是腦中風，緊急送醫，電腦斷層檢查並無異常。 病人後來轉至暈眩門診，我請她頭向左轉、快速躺下，見到她眼球在快速地旋轉，原來是左側後半規管耳石沉積症；在施行耳石復位術後，她的暈眩就 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/08/1130803-睡前一躺下-就感到搖晃如搭船-圖.jpg 1417 1417 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-08-22 07:04:232024-08-22 07:04:23〈耳鳴暈眩保健專欄〉一躺下 就感到搖晃如搭船
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […]
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […]
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […]
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 （紅色箭頭）及壺腹，患者轉頭時，頂帽無法自然擺動，雙耳平衡訊號傳入出現差異，感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後，只要一轉頭就會感到一陣暈眩，一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時，只能正仰臥，一旦側臥就暈眩，原本會噁心想吐，但隨著時間進展，慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類，但核磁共振檢查（MRI）正常。也曾以為是自律神經失調，服用過抗憂鬱劑。近來，當成姿 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉仰頭飲水就暈眩,是「寶特瓶詛咒」嗎？
▲ 患者抬頭飲水，後半規管內的移位耳石因慣性或重力作用，繼續帶動內淋巴液回流，引發暈眩。 一名30歲藥廠女業務代表自數月前某日起，只要一抬頭飲水，特別是瓶裝飲料時，就會感到一陣暈眩，持續數秒鐘。當日晚上睡覺時，只要一向左側臥，就會感覺到身體正在旋轉，一睜開眼，就見到眼前景物也在旋轉，惡心想吐，只好盡量保持著向右側臥，不翻身。起初以為是工作勞累或睡眠不足所致，並不以為意。 直到一週前，女業務在健身房運動時，口渴拿起商家提供的礦泉水，一飲而盡，隨即站不穩，暈倒在地。原以為是腦中風，送醫後並無大礙，電 […]
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▲診所的錄影畫面顯示，患者用力固定病童 （右圖），在鬆開手臂後，隨即癱軟在旁 （左圖）。 1名41歲女性，近幾年來，每天都頭痛，均從左邊太陽穴開始，蔓延到眼眶及頸部，得趕緊服用止痛藥，否則會噁心嘔吐。會突然眼前發黑，接著見到過去生活場景或生命體驗，儼然「人生走馬燈」，一天來個3-4次，感到恐懼。原以為是自律神經失調引發慢性偏頭痛，長期服用血清素受器調節劑，病症依舊，也以為是癲癇發作，接受過腦波檢查，並無異常發現。 攜子看病突癱軟 平躺20分鐘才恢復體力 某日，她攜帶幼子到診所就醫。醫師請她坐上治 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉女酒商確診後一咳就暈眩,猛打個噴嚏竟跌倒在地
▲ 患者咳嗽時，膜性上半規管可從上半規管裂處膨起又凹陷，造成內淋巴液的劇烈擾動，帶動原本沉積於半規管內之移位耳石，加重暈眩。 一名28歲女性洋酒業務，自從一年前確診COVID-19後，頻頻苦於咳嗽，喉嚨一直有痰，有時會呼吸困難。若咳嗽太用力，還會突然暈頭轉向，嚴重時會惡心嘔吐；一直以為是「長新冠」，只能長期服用成藥，企圖清肺、潤喉及爽嗓。就在某次早晨起床，猛然打了一個噴嚏，馬上跌倒在地，大約十分鐘後，才能起身爬起，彷彿剛剛來一個「暈眩風暴」。 就醫時，我請她把頭先向右轉再躺下，或是先躺下再頭向右 […]
長期暈眩恐是「結構性半規管病變」 醫解析4成因
▲圖解說明結構性半規管病變致暈機轉。 在暈眩門診中，很多長期患病者，其實是結構性半規管病變作祟。在正常狀態下，此病變不會有症狀，只有在特殊狀況下才會發病，這是因為裂隙（或瘻管）、局部狹窄、扭曲變形和發育不全有關。 ▲ 電腦斷層檢查下，各種結構性半規管病變。 ●裂隙（或瘻管） 起因於頭部外傷或顳骨發育不良，半規管跟頭顱其它部位相通。只要患者一轉頭，外淋巴液在這裂隙（或瘻管）內來回流動，震動膜性半規管。當內淋巴液流動，發出前庭訊號，輕者眼震，出現視幻覺，重者暈眩，感到天旋地轉。 這類患者，往往只要一 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉一躺下 就感到搖晃如搭船
▲ 患者一躺下，耳石斑連同耳石膠從橢圓囊滑落，因重力因素流到低處，刺激底下纖毛，患者以為身體搖晃如搭船。 一名50歲女性這幾年來每晚睡前一躺下，就感覺身體輕輕搖晃，宛如躺在小船內漂浮於湖邊；每天早上起床後總覺得身體不平衡，好像正向前翻滾。某日半夜尿急突然起床如廁時感到一陣暈眩，回去躺床時見到天花板快速旋轉，惡心想吐。她以為是腦中風，緊急送醫，電腦斷層檢查並無異常。 病人後來轉至暈眩門診，我請她頭向左轉、快速躺下，見到她眼球在快速地旋轉，原來是左側後半規管耳石沉積症；在施行耳石復位術後，她的暈眩就 […]