聽力變差、長期耳鳴或反覆眩暈？小心破壞血小板！2025 年 3 月 15 日▲圖解：說明抗磷脂質症候群引起聽覺前庭功能失調的機轉。 在門診中若聽見患者說：「醫師，我耳鳴很厲害，晚上躺下來時，耳朵裡好像有電流聲，一直嗡嗡作響，根本睡不著，這是怎麼回事？」、「我站著不動，也會突然搖晃，好幾次差點摔倒，而且，聽力逐漸變差﹗」，這些症狀很可能跟一種危險但常被忽略的免疫疾病—抗磷脂質症候群 (簡稱APS) 有關。 APS是一種以女性為主的自體免疫疾病，最廣為人知的，就是它會造成反覆性流產、不孕，甚至造成缺血性心臟病或腦中風。 近來研究發現，APS還會影響內耳微循環，導致感覺神經性 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-03-15 09:37:022025-04-03 08:21:23聽力變差、長期耳鳴或反覆眩暈？小心破壞血小板！
不是老化 早早聽力衰竭 台醫發現新疾病PAEOL2025 年 3 月 15 日▲圖解說明PAEOL致病機轉。 在門診中一旦聽到患者說：「晚上一躺下，會聽到電流聲，一直嗡嗡作響，根本睡不著」、「老覺得天旋地轉，即使站著不動，也覺得好像在搭船」、「總覺得耳朵悶悶的，近半年來，有一耳竟然完全聽不見了，成為一種漸進性耳聾嗎，就會令人們心中警鈴大作，很可能跟一種危險的免疫疾病有關！那就是系統性紅斑狼瘡 (簡稱SLE)。 SLE會同時侵犯多個器官，最常見的症狀就是皮疹、關節疼痛及腎臟病變，然而，在發作早期，會率先攻擊內耳，引發聽力與前庭功能障礙，猶如耳朵「提早老化」，稱之為「紅斑性狼 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-03-15 09:10:322025-04-03 08:19:17不是老化 早早聽力衰竭 台醫發現新疾病PAEOL
側身右傾竟「景物都在扭」耳石沉積症作怪2025 年 3 月 8 日▲圖 患者身體向右側斜時，就會出現視幻覺，其實是右側後半規管內耳石沉積症作祟。 1名60歲女性近3年來，只要坐著一段時間，身體向右側斜時，眼前景物突然會「扭」一下，持續大約1-2秒，重複多次後，病症會愈來愈輕，然後消失。 若一早就戶外活動，例如慢跑、跳舞或騎車，當日病症比較不會發作。 原本以為是頸椎關節退化或肩頸痠痛，引起本體感覺失調，接受過整脊、推拿等民俗療法，也接受過熱敷、頸部牽引及電刺激等物理治療。近來，每晚睡前，一躺下，也會發作病症，很擔心是否為腦神經衰落或自律神經失調。 就醫時，我請 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-03-08 08:09:222025-03-08 08:09:22側身右傾竟「景物都在扭」耳石沉積症作怪
「蝶骨體骨髓炎」害單眼複視 電腦斷層才揪出2025 年 3 月 2 日▲圖1：電腦斷層檢查顯示，右側顱底蝶骨體骨髓炎 （箭頭所指處）。 1名70歲男性，某日早上起床時，發現視力模糊，眼前景物會互相重疊在一起，向右注視時，更為嚴重。但向左注視，或者蓋住任一眼時，視力又恢復了正常。開車時，總覺得眼前汽車路線是歪斜的，就連閱讀書報都有困難。若眼前景物移動太快，則會感到暈眩。只好用眼罩罩住右眼，只用左眼注視，才能正常活動。 併發外展神經病變 就醫時，醫師發現右側眼球外展肌功能障礙，當患者向右注視時，右眼偏轉少了25度角。以為是腦中風或腦腫瘤，接受過核磁共振檢查，並無異常發 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-03-02 05:59:102025-03-02 05:59:10「蝶骨體骨髓炎」害單眼複視 電腦斷層才揪出
男童耳鳴眩暈休學 竟是過敏性內耳炎釀禍2025 年 2 月 25 日▲過敏性內耳炎性偏頭痛的機轉。 1名9歲小男童，這一年來，上學進教室後就會焦燥不安，雙耳持續聽見「嗡-嗡-嗡」，頭部又悶又暈，嚴重時，噁心嘔吐，只能送保健室躺床。一下課回家，病症緩解。近1個月來，休學在家，雖然人好好的，但左右快速轉頭時，眼前景物會晃動，有時也會頭悶暈。 聽力檢查發現他有兩側耳蝸功能障礙，腦波檢查發現異常。請他躺下，頭向左右轉，均可見到眼球快速地轉動。撐開鼻孔，發現他有嚴重的鼻過敏。原來他是罹患了過敏性內耳炎，併發兩側水平半規管耳石沉積症，續發偏頭痛。 併發耳石沉積症、續發偏頭痛 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-02-25 11:00:142025-02-25 11:00:14男童耳鳴眩暈休學 竟是過敏性內耳炎釀禍
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎2025 年 1 月 16 日1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-16 12:24:152025-01-16 12:24:57健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟2024 年 12 月 26 日▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-26 06:32:492024-12-26 06:32:49健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟2024 年 12 月 22 日 ▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-22 10:34:312024-12-22 10:55:16阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲2024 年 11 月 6 日▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-06 08:38:352024-11-06 08:38:35〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞2024 年 11 月 4 日▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 （紅色箭頭）及壺腹，患者轉頭時，頂帽無法自然擺動，雙耳平衡訊號傳入出現差異，感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後，只要一轉頭就會感到一陣暈眩，一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時，只能正仰臥，一旦側臥就暈眩，原本會噁心想吐，但隨著時間進展，慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類，但核磁共振檢查（MRI）正常。也曾以為是自律神經失調，服用過抗憂鬱劑。近來，當成姿 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-04 06:44:592024-11-04 06:44:59婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
聽力變差、長期耳鳴或反覆眩暈？小心破壞血小板！
▲圖解：說明抗磷脂質症候群引起聽覺前庭功能失調的機轉。 在門診中若聽見患者說：「醫師，我耳鳴很厲害，晚上躺下來時，耳朵裡好像有電流聲，一直嗡嗡作響，根本睡不著，這是怎麼回事？」、「我站著不動，也會突然搖晃，好幾次差點摔倒，而且，聽力逐漸變差﹗」，這些症狀很可能跟一種危險但常被忽略的免疫疾病—抗磷脂質症候群 (簡稱APS) 有關。 APS是一種以女性為主的自體免疫疾病，最廣為人知的，就是它會造成反覆性流產、不孕，甚至造成缺血性心臟病或腦中風。 近來研究發現，APS還會影響內耳微循環，導致感覺神經性 […]
不是老化 早早聽力衰竭 台醫發現新疾病PAEOL
▲圖解說明PAEOL致病機轉。 在門診中一旦聽到患者說：「晚上一躺下，會聽到電流聲，一直嗡嗡作響，根本睡不著」、「老覺得天旋地轉，即使站著不動，也覺得好像在搭船」、「總覺得耳朵悶悶的，近半年來，有一耳竟然完全聽不見了，成為一種漸進性耳聾嗎，就會令人們心中警鈴大作，很可能跟一種危險的免疫疾病有關！那就是系統性紅斑狼瘡 (簡稱SLE)。 SLE會同時侵犯多個器官，最常見的症狀就是皮疹、關節疼痛及腎臟病變，然而，在發作早期，會率先攻擊內耳，引發聽力與前庭功能障礙，猶如耳朵「提早老化」，稱之為「紅斑性狼 […]
側身右傾竟「景物都在扭」耳石沉積症作怪
▲圖 患者身體向右側斜時，就會出現視幻覺，其實是右側後半規管內耳石沉積症作祟。 1名60歲女性近3年來，只要坐著一段時間，身體向右側斜時，眼前景物突然會「扭」一下，持續大約1-2秒，重複多次後，病症會愈來愈輕，然後消失。 若一早就戶外活動，例如慢跑、跳舞或騎車，當日病症比較不會發作。 原本以為是頸椎關節退化或肩頸痠痛，引起本體感覺失調，接受過整脊、推拿等民俗療法，也接受過熱敷、頸部牽引及電刺激等物理治療。近來，每晚睡前，一躺下，也會發作病症，很擔心是否為腦神經衰落或自律神經失調。 就醫時，我請 […]
「蝶骨體骨髓炎」害單眼複視 電腦斷層才揪出
▲圖1：電腦斷層檢查顯示，右側顱底蝶骨體骨髓炎 （箭頭所指處）。 1名70歲男性，某日早上起床時，發現視力模糊，眼前景物會互相重疊在一起，向右注視時，更為嚴重。但向左注視，或者蓋住任一眼時，視力又恢復了正常。開車時，總覺得眼前汽車路線是歪斜的，就連閱讀書報都有困難。若眼前景物移動太快，則會感到暈眩。只好用眼罩罩住右眼，只用左眼注視，才能正常活動。 併發外展神經病變 就醫時，醫師發現右側眼球外展肌功能障礙，當患者向右注視時，右眼偏轉少了25度角。以為是腦中風或腦腫瘤，接受過核磁共振檢查，並無異常發 […]
男童耳鳴眩暈休學 竟是過敏性內耳炎釀禍
▲過敏性內耳炎性偏頭痛的機轉。 1名9歲小男童，這一年來，上學進教室後就會焦燥不安，雙耳持續聽見「嗡-嗡-嗡」，頭部又悶又暈，嚴重時，噁心嘔吐，只能送保健室躺床。一下課回家，病症緩解。近1個月來，休學在家，雖然人好好的，但左右快速轉頭時，眼前景物會晃動，有時也會頭悶暈。 聽力檢查發現他有兩側耳蝸功能障礙，腦波檢查發現異常。請他躺下，頭向左右轉，均可見到眼球快速地轉動。撐開鼻孔，發現他有嚴重的鼻過敏。原來他是罹患了過敏性內耳炎，併發兩側水平半規管耳石沉積症，續發偏頭痛。 併發耳石沉積症、續發偏頭痛 […]
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […]
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […]
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […]
婦人車禍後長期暈眩 電腦斷層揪耳石栓塞
▲易位的耳石及耳石膠堵在一側半規管根部 （紅色箭頭）及壺腹，患者轉頭時，頂帽無法自然擺動，雙耳平衡訊號傳入出現差異，感到暈眩。 1名50歲女性從3年前某次車禍後，只要一轉頭就會感到一陣暈眩，一閉眼覺得地面傾斜、站不穩。晚上睡覺時，只能正仰臥，一旦側臥就暈眩，原本會噁心想吐，但隨著時間進展，慢慢就習慣了。 ▲醫師正以姿態性測試診療暈眩患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 曾以為是慢性腦出血引起平衡障礙或長腦瘤之類，但核磁共振檢查（MRI）正常。也曾以為是自律神經失調，服用過抗憂鬱劑。近來，當成姿 […]