耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身2025 年 1 月 21 日▲患者耳殼紅腫，凹窩處，皮膚龜裂，有脫屑。 1名40歲女性，老覺得兩側耳部癢癢的，特別是耳道深處，好像有螞蟻在爬，常常使用尖銳物品伸入搔癢，往往會挖出一些黃色帶有酸臭味的屑屑。某一天晚上睡前，雙耳開始會聽見持續性的「嗡~嗡~嗡」，原以為耳道浸水，使用棉花棒掏耳，卻吸不出水來。往後1週，耳鳴聲愈來愈大，彷彿頭顱內有馬達在運轉。 就醫時，發現她的兩側耳殼凹窩處皮膚龜裂、有脫屑。耳道入口呈現紅腫與狹窄。好不容易撐開耳道，發現裡面盡是黑色堅硬耳垢，根本看不見耳膜。在費勁移除掉她全部耳垢，並塗上藥膏後，她 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-21 14:06:432025-01-21 14:06:43耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎2025 年 1 月 16 日1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-16 12:24:152025-01-16 12:24:57健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪2025 年 1 月 9 日▲電腦斷層顯示第5、6節頸椎椎間盤狹窄，特別是左側（圈圈處），呈現局部鈣化。 1名40來歲男性，苦於肩頸痠痛，老覺得左手前臂麻麻痛痛的，會蔓延到大拇指。原本以為是長時間操作手機或平板電腦所致，下班後都得常常去接受按摩或推拿。近來，老覺得後腦杓悶悶的，好像一直發出相當低沉的「嗡嗡嗡」，彷彿有一台馬達在運轉。很怕聽見持續的聲響，例如電風扇轉動、貨櫃車開過或拖行行李，似乎全身所有細胞也跟著一起「震動」，還好夜闌人靜時，平躺在床，會緩解。 ▲醫師正在診療患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 就醫時，原 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-09 08:05:002025-01-09 08:05:00腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟2024 年 12 月 26 日▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-26 06:32:492024-12-26 06:32:49健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎2024 年 12 月 8 日▲醫師正在診療患者。 文／陳建志 ▲電腦斷層顯示，正常人的顳骨（左圖）；患者的顳骨氣房黏膜變厚 （箭頭所指）。 1名60歲女性自從一年前感冒過後，兩側外耳道開始發癢。進餐時，咀嚼或是與人交談時，一開口，外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時，只能死勁地往內深插，企圖搔到癢處，即便已經碰觸到耳膜感到疼痛，仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染，使用過抗黴菌藥膏，但未見改善；又以為是過敏性外耳道炎，使用過類固醇藥膏。最後，只能當成精神壓力引起轉化症，服用血清素受器調節劑， […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-08 06:45:282024-12-08 06:45:28感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理2024 年 12 月 4 日在耳鳴門診，常常聽到患者說：「在安靜環境中，耳鳴會變大聲，晚上得床頭放音樂或開著電視，才能入睡」、「假日到風景區玩，聽著瀑布流水聲，耳鳴減輕不少」、「駕車時，開車窗，聽風切聲，耳鳴好多了」…。 不少患者，都曾用手機下載音樂或某種特定聲音，在患耳處持續播放，試圖把耳鳴「蓋掉」，這種行為，醫學上稱為「遮蔽（masking）」，為何可以減輕耳鳴？ ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大，頂端離子通道開啟，鉀進入細胞，發出病態聽覺訊號，產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸，聽毛逆向 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-04 07:34:022024-12-04 07:34:22健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理
婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪2024 年 11 月 4 日▲醫師正在診療該患者。 1名60歲女性，自8個月前某日起，左耳就聽見相當尖銳的「嘰~嘰~嘰」，很像高壓電塔的電流聲，原以為聽力受損，但聽力檢查卻正常；以為是自律神經失調引發「腦鳴」，到了夜闌人靜，更為明顯，難以入眠。曾於睡前戴耳機聽音樂，試圖遮蓋過耳鳴聲，卻出現「嗯～嗯～嗯」的迴音，心煩氣躁，之後只能天天服用助眠劑；以為是代謝異常，即便飲食清淡，病症依舊。近數月來，連右耳也聽見「咻～咻～咻」怪聲。 就醫時，她的雙耳聽力確實很好，但高頻處耳蝸卻呈現中重度障礙，聽神經功能是正常的，平衡功能檢查結果異 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-04 06:42:322024-12-04 07:34:46婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪
情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟2024 年 10 月 29 日▲耳蝸內螺旋小動脈（藍色箭頭所指處）血流減少時，螺旋神經節（紅色箭頭所指處）內發生缺血。 1名60歲男性1年前某日與家人發生劇烈爭吵，當晚氣到失眠。隔日起，雙耳聽見相當尖銳的「嘶～嘶～嘶」聲，很像水燒開時的聲響。原以為是自律神經失調引發腦鳴，服用過抗焦慮劑及血清素受器調節劑，病況依舊。每當情緒激動，耳鳴就一定會更嚴重，直至心情緩和為止。 ▲醫師正在診療該耳鳴患者。 就醫時，聽力檢查顯示，雙耳在高頻處，均有輕度的障礙。深入檢查確定是聽神經病變，且病變處位於耳蝸內，原來是罹患了螺旋神經病變。 根據解 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-10-29 08:33:542024-10-29 08:33:54情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟
7旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關2024 年 10 月 23 日1名70歲男性，每天需抽一包菸，持續超過50年。近幾年來，只要一快走或爬樓梯，兩耳就會聽見一陣一陣相當瑣碎的蟋蟀音，好像來自頭顱正中間，節奏跟心跳一樣。起初以為是大腦老化引發腦鳴，後來，只要平躺，耳鳴聲更為明顯，變成「噗通、噗通」聲，好像有人在打鼓，嚴重干擾睡眠，只能60度角仰臥或者趴在桌上，才能勉強入睡。 內頸動脈硬化+尼古丁效應 致「搏動性耳鳴症候群」 就醫時，聽力檢查顯示兩耳均有輕度聽障。核磁共振檢查（MRI）並無異常發現，但電腦斷層檢查卻顯示兩側內頸動脈在進入頭顱骨時，管壁出現了均勻性的 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-10-23 09:37:052024-10-24 08:30:047旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關
快速減重 竟患耳咽管通暢症候群2024 年 9 月 17 日▲圖解說明致病機轉。 1名36歲女性嚴格節食，平均1週減1公斤。1週前，突然鼻塞、喉嚨痛，所幸COVID-19快篩陰性。然而，右耳悶脹，聽聲音時，好像隔著一層膜。只要一開口說話，或咀嚼食物，聲音就會全部灌進腦部，聽見一陣「嗡～嗡～嗡」的回音。以為聽力受損，聽力檢查正常。後以為是「幻聽」，擔心不已。 減掉上呼吸道脂肪 耳咽管內黏膜變薄 就醫時，發現她的鼻咽部位紅腫，耳咽管開口黏膜水腫。請她低頭彎腰，病症會消失，但一抬頭起身，病症復發。 ▲患者只要把頭低下，右側耳悶、耳鳴症狀就會消失。 其實是罹患了 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/09/發炎性耳咽管過度通暢-圖二.jpg 1885 2400 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-09-17 06:33:382024-09-17 06:33:38快速減重 竟患耳咽管通暢症候群
耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身
▲患者耳殼紅腫，凹窩處，皮膚龜裂，有脫屑。 1名40歲女性，老覺得兩側耳部癢癢的，特別是耳道深處，好像有螞蟻在爬，常常使用尖銳物品伸入搔癢，往往會挖出一些黃色帶有酸臭味的屑屑。某一天晚上睡前，雙耳開始會聽見持續性的「嗡~嗡~嗡」，原以為耳道浸水，使用棉花棒掏耳，卻吸不出水來。往後1週，耳鳴聲愈來愈大，彷彿頭顱內有馬達在運轉。 就醫時，發現她的兩側耳殼凹窩處皮膚龜裂、有脫屑。耳道入口呈現紅腫與狹窄。好不容易撐開耳道，發現裡面盡是黑色堅硬耳垢，根本看不見耳膜。在費勁移除掉她全部耳垢，並塗上藥膏後，她 […]
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […]
腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪
▲電腦斷層顯示第5、6節頸椎椎間盤狹窄，特別是左側（圈圈處），呈現局部鈣化。 1名40來歲男性，苦於肩頸痠痛，老覺得左手前臂麻麻痛痛的，會蔓延到大拇指。原本以為是長時間操作手機或平板電腦所致，下班後都得常常去接受按摩或推拿。近來，老覺得後腦杓悶悶的，好像一直發出相當低沉的「嗡嗡嗡」，彷彿有一台馬達在運轉。很怕聽見持續的聲響，例如電風扇轉動、貨櫃車開過或拖行行李，似乎全身所有細胞也跟著一起「震動」，還好夜闌人靜時，平躺在床，會緩解。 ▲醫師正在診療患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 就醫時，原 […]
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […]
感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
▲醫師正在診療患者。 文／陳建志 ▲電腦斷層顯示，正常人的顳骨（左圖）；患者的顳骨氣房黏膜變厚 （箭頭所指）。 1名60歲女性自從一年前感冒過後，兩側外耳道開始發癢。進餐時，咀嚼或是與人交談時，一開口，外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時，只能死勁地往內深插，企圖搔到癢處，即便已經碰觸到耳膜感到疼痛，仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染，使用過抗黴菌藥膏，但未見改善；又以為是過敏性外耳道炎，使用過類固醇藥膏。最後，只能當成精神壓力引起轉化症，服用血清素受器調節劑， […]
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理
在耳鳴門診，常常聽到患者說：「在安靜環境中，耳鳴會變大聲，晚上得床頭放音樂或開著電視，才能入睡」、「假日到風景區玩，聽著瀑布流水聲，耳鳴減輕不少」、「駕車時，開車窗，聽風切聲，耳鳴好多了」…。 不少患者，都曾用手機下載音樂或某種特定聲音，在患耳處持續播放，試圖把耳鳴「蓋掉」，這種行為，醫學上稱為「遮蔽（masking）」，為何可以減輕耳鳴？ ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大，頂端離子通道開啟，鉀進入細胞，發出病態聽覺訊號，產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸，聽毛逆向 […]
婦人長期耳鳴不成眠 免疫機能失調作怪
▲醫師正在診療該患者。 1名60歲女性，自8個月前某日起，左耳就聽見相當尖銳的「嘰~嘰~嘰」，很像高壓電塔的電流聲，原以為聽力受損，但聽力檢查卻正常；以為是自律神經失調引發「腦鳴」，到了夜闌人靜，更為明顯，難以入眠。曾於睡前戴耳機聽音樂，試圖遮蓋過耳鳴聲，卻出現「嗯～嗯～嗯」的迴音，心煩氣躁，之後只能天天服用助眠劑；以為是代謝異常，即便飲食清淡，病症依舊。近數月來，連右耳也聽見「咻～咻～咻」怪聲。 就醫時，她的雙耳聽力確實很好，但高頻處耳蝸卻呈現中重度障礙，聽神經功能是正常的，平衡功能檢查結果異 […]
情緒激動就耳鳴 螺旋神經病變作祟
▲耳蝸內螺旋小動脈（藍色箭頭所指處）血流減少時，螺旋神經節（紅色箭頭所指處）內發生缺血。 1名60歲男性1年前某日與家人發生劇烈爭吵，當晚氣到失眠。隔日起，雙耳聽見相當尖銳的「嘶～嘶～嘶」聲，很像水燒開時的聲響。原以為是自律神經失調引發腦鳴，服用過抗焦慮劑及血清素受器調節劑，病況依舊。每當情緒激動，耳鳴就一定會更嚴重，直至心情緩和為止。 ▲醫師正在診療該耳鳴患者。 就醫時，聽力檢查顯示，雙耳在高頻處，均有輕度的障礙。深入檢查確定是聽神經病變，且病變處位於耳蝸內，原來是罹患了螺旋神經病變。 根據解 […]
7旬男耳鳴難入睡 醫查竟與吸菸有關
1名70歲男性，每天需抽一包菸，持續超過50年。近幾年來，只要一快走或爬樓梯，兩耳就會聽見一陣一陣相當瑣碎的蟋蟀音，好像來自頭顱正中間，節奏跟心跳一樣。起初以為是大腦老化引發腦鳴，後來，只要平躺，耳鳴聲更為明顯，變成「噗通、噗通」聲，好像有人在打鼓，嚴重干擾睡眠，只能60度角仰臥或者趴在桌上，才能勉強入睡。 內頸動脈硬化+尼古丁效應 致「搏動性耳鳴症候群」 就醫時，聽力檢查顯示兩耳均有輕度聽障。核磁共振檢查（MRI）並無異常發現，但電腦斷層檢查卻顯示兩側內頸動脈在進入頭顱骨時，管壁出現了均勻性的 […]
快速減重 竟患耳咽管通暢症候群
▲圖解說明致病機轉。 1名36歲女性嚴格節食，平均1週減1公斤。1週前，突然鼻塞、喉嚨痛，所幸COVID-19快篩陰性。然而，右耳悶脹，聽聲音時，好像隔著一層膜。只要一開口說話，或咀嚼食物，聲音就會全部灌進腦部，聽見一陣「嗡～嗡～嗡」的回音。以為聽力受損，聽力檢查正常。後以為是「幻聽」，擔心不已。 減掉上呼吸道脂肪 耳咽管內黏膜變薄 就醫時，發現她的鼻咽部位紅腫，耳咽管開口黏膜水腫。請她低頭彎腰，病症會消失，但一抬頭起身，病症復發。 ▲患者只要把頭低下，右側耳悶、耳鳴症狀就會消失。 其實是罹患了 […]