我只要一累、沒睡飽,耳鳴就跑出來,是不是疲勞造成的?

熬夜、太累真的會耳鳴?真相不是疲勞製造聲音,是大腦「壓不住了」!

疲勞與睡眠不足,根本就不會引起耳鳴!

真正的問題,往往是耳朵或聽覺系統,本來就存在某些異常。

我們的耳蝸、聽神經,每天都會把大量聲音訊號傳進腦幹,再送往大腦。正常情況下,中樞神經系統具有一套抑制與篩選機制,可以把不重要、重複或異常的訊號降低,避免全部進入意識層面。因此,即使耳朵有輕微病變,產生少量異常放電,只要精神好、睡眠充足的時候,大腦及腦幹有足夠能力,把這些不必要的聲音訊號「壓下去」,所以患者不會感受到耳鳴。

可是,當長期熬夜、睡眠不足、過度疲勞或焦慮時,中樞神經的抑制能力變差,注意力與情緒調節也變差。


原本被壓制的耳鳴訊號,就會突破原有的篩選機制,被大腦「聽見」。

這時,患者常會形容:「一累就開始嗡嗡叫」、「晚上沒睡好,隔天耳鳴整個變大」,甚至覺得聲音好像跑到頭裡面,儼然「腦鳴」。因此,睡眠不足比較像是一個「放大器」,不是真正製造耳鳴的原因。


最簡單的做法,當然是先補足睡眠、減少勞累

若休息一兩天後,耳鳴明顯減輕,代表中樞調節確實扮演了重要角色。需注意的是,若睡眠充足、精神很好,耳鳴仍持續存在,或愈來愈大聲,就不能再一直把責任推給「太累」。

所以,只要你發現「一累耳鳴就出現」,真正該問的不是「我是不是太累?」,而是要去想「為什麼我的腦部需要一直幫我壓住這個聲音?」,畢竟耳鳴只是症狀,把覺睡飽可以讓它變小聲,但要真正處理問題,還是得找到藏在耳鳴底下的疾病。

(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師,發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)

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