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▲2024年11月16日台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會於高雄展覽館舉辦第117學術演講會，陳建志醫師正於台上發表研究。 你有偏頭痛嗎？你有過敏嗎？ 也許你會覺得這兩個問題毫不相關，但本院最新的研究發現，過敏反應越明顯的人，偏頭痛竟然可能比較不嚴重！ 本院進行了一項研究，針對一種叫「耳蝸性偏頭痛」的特殊偏頭痛類型，進行深入探討。這類患者，常常會有耳鳴、耳悶，或是聽力忽高忽低的感覺，但聽力並不會一直惡化。 我們想要了解，這些症狀和過敏有沒有關係？ ▲ 要了解這點，我們根據兩種身體裡的重要物質：一個是偏頭痛 […]

▲ 鼻塞、頭痛、嗅覺喪失，是不少鼻息肉患者長期飽受困擾的症狀。 研究發現：半年療程不只縮小息肉、還可恢復嗅覺、緩解頭痛 鼻息肉長期以來，是耳鼻喉科的棘手疾病，常需反覆接受鼻竇內視鏡手術，病人苦不堪言。如今，一項歷時4年的臨床觀察指出，一顆只要5元的老藥「紅黴素（erythromycin）」，不僅可抑制鼻息肉生長，療效甚至可與手術相媲美，為無法久病請假的患者帶來新選擇。 什麼是鼻息肉？為什麼這麼容易復發？ 鼻息肉是一種良性腫瘤，起源於慢性鼻炎與過敏反應，導致鼻腔組織內的纖維細胞與微血管異常增生，外 […]

全球有超過10億人，深受偏頭痛困擾，根據2019年《全球疾病負擔研究》，偏頭痛與緊張型頭痛，高居失能疾病的前段班，對15到49歲的女性而言，更是健康的頭號殺手。這不只是疼痛，更是一場長期的生活戰爭。 長年以來，曲普坦（Triptans）類藥物，是偏頭痛治療的主流，但它的缺陷，早已讓醫界與患者叫苦連天。24小時內常見副作用如噁心、心悸，甚至需合併其他止痛藥控制症狀，容易導致「藥物過度使用性頭痛（MOH）」，形成惡性循環。而且這類藥物會收縮血管，心血管病患無法使用，等於一大群人直接被排除在治療門外。 […]

▲ 圖1：箭頭所指為患者頭痛發作處 1名78歲男性，近半年來，每早起床，右側臉頰及耳周抽痛，並擴散至頸部、頭皮、前額與眼眶，等於整個右半邊頭部都悶脹不適。嚴重時，只能臥床。初期服用普拿疼或布洛芬等止痛藥物，還算有效，但後來1天至少吃4次，每次2或3顆，才能勉強控制。 就醫當天，他正值頭痛發作（圖1），直嚷右側耳下與下頷後方緊繃痠痛，且噁心、想吐。我戴上手套伸手指入他口腔檢查，竟在右側舌後口底處，摸到1個明顯的痛點，患者劇烈反應，原來是1處潰瘍（圖2）。 ▲圖2：箭頭所指為患者口腔潰瘍處。 病人表 […]

▲圖解說明巧克力中蟑螂蛋白抗原，引起過敏性口腔炎的機轉。 1名75歲男性，近半年來，口腔內側反覆灼熱腫脹，嚴重時，需含冰塊緩解，長期服用止痛藥，但效果逐漸減弱，最終因疼痛加劇，曾多次掛急診。此次就醫時，可見他的口腔黏膜紅腫，身上有皮疹，鼻腔黏膜蒼白。抽血檢查顯示，E型免疫球蛋白（IgE）數值飆升，明顯為過敏反應。 進一步詢問飲食習慣，他提到，自己喜愛巧克力，近期，孫子特地從海外，收集並帶回許多知名品牌，讓他每天看電視時，可以邊泡茶邊品嚐，吃完後心情愉悅。我懷疑是巧克力過敏，安排224項過敏原檢測 […]