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橢圓囊內膠品質不良 耳石一直掉一直暈

2024 年 4 月 17 日

▲ 左圖在正常狀態下,橢圓囊內有耳石斑;右圖睡覺平躺時,橢圓囊位於較高位置,若耳石斑膠品質不良,耳石就隨著重力逐一鬆脫,落入下方的後半規管內,有的卡在壺腹黏在頂帽上,有的沉積在半規管內,黏在管壁上。 一名45歲女性醫事人員某日早上起床後,一坐起,就看到眼前景物逆時針旋轉,趕緊平躺,眼前景物在順時針旋轉;待不暈後,身體向右翻,眼前景物又開始旋轉,自認為是右側後半規管之耳石沉積症,立即上網搜尋及模仿「耳石復位術」,姿態性眩暈就緩解了。隔天早上起床,一起身又天旋地轉,躺下去也會,只好再做一次耳石復位術 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/04/1130403-橢圓囊內膠品質不良-耳石一直掉一直暈-圖-scaled.jpg 1255 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-04-17 07:25:202024-06-29 03:36:43橢圓囊內膠品質不良 耳石一直掉一直暈

耳石難復位 原來是半規管歪了

2024 年 4 月 11 日

▲ 內耳電腦斷層檢查顯示,左圖為正常半規管,在一平面上呈現圓環狀(虛線圈);右圖為扭曲半規管,無法在一個平面上呈現圓環,而是一節一節的(藍色箭頭處)。 一名50歲男性,多年前在某次頭部外傷後,只要一轉頭,就會感到一陣暈眩,但只要連續搖頭十幾下後,反而不暈,但數小時後,又會暈眩。起初以為是耳石脫落,接受過好幾次的復位術,病症依舊。當成持續性姿勢感知性暈眩症,持續服用血清素受器調節劑。 來到暈眩門診,請他躺下再把他頭向右轉,就見到眼球在快速地向右轉動,把頭向左轉,眼球也會快速轉動,但幅度較小,我也認 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/04/1130402-耳石難以復位-原來是半規管歪了-圖一.jpg 852 1416 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-04-11 07:10:082024-06-29 03:37:14耳石難復位 原來是半規管歪了

蟋蟀聲不絕於耳 內頸動脈硬化

2024 年 4 月 7 日

▲ 醫師陳建志解釋內頸動脈虹吸管段症候群,藍箭頭所示為虹吸管段發生嚴重硬化。 一名75歲男性自從10年前退休後,兩耳就會聽見一陣一陣相當瑣碎的蟋蟀音,節奏宛如心跳,好像來自頭顱正中間,平躺時會更為明顯。就醫聽力檢查顯示兩耳均有中度聽力障礙,電腦斷層檢查顯示,兩側內頸動脈在進入頭顱骨後,「虹吸管段」管壁出現了嚴重的硬化。 該患者其實是罹患了「內頸動脈虹吸管段症候群 」,虹吸管段乃內頸動脈埋藏於頭顱骨 (顳骨及蝶骨) 內的段落,共有兩個彎折,很像我們在喝飲料時彎曲的吸管。該段落其實承受了相當大的血液 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/04/1130401-整天聽見蟋蟀聲-內頸動脈發生硬化-圖-scaled.jpg 1911 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-04-07 06:29:372024-06-29 03:38:02蟋蟀聲不絕於耳 內頸動脈硬化

科普好健康/5可能原因 讓人睡覺時有墜落感

2024 年 4 月 6 日

▲醫師在解釋橢圓囊耳石斑崩落、半規管耳石栓塞症滑動及上半規管裂。 在暈眩門診中,大約半數患者有睡眠障礙問題,大多是抱怨難以入睡、睡覺容易醒或是多夢,尤其特別的是,有些人卻是在快睡著前,感覺「滑倒跌一跤」、「不慎踩空掉進萬丈深淵」、「翻一個大筋斗」、「全身突然大抖一下,好像觸電」、「從懸崖滾下去」等,再再描述的是一種「突然墜落感」,這是怎麼了?正常嗎?該注意什麼? 1.快睡著前突然抽搐 正常人在快要睡著前,軀體、手腳或頭部都會跟著突然抽搐一下,速度大約0.075至0.25秒,很像癲癇發作,這其實是 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/04/為何睡覺時會有墜落感?圖一-scaled.jpg 2386 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-04-06 08:52:582024-09-16 07:48:08科普好健康/5可能原因 讓人睡覺時有墜落感

PTT、Dcard網友都在問!出現耳鳴怎麼辦?耳鳴治療怎麼做?耳鳴專家告訴你

2024 年 3 月 27 日

  耳鳴一般指的是聽到並非外在環境所發出的聲音,而這些聲音的表現有很多情況,可能是尖銳的、也可能是悶悶作響;有可能只發生在單邊耳朵、或是兩邊都能聽到。當然,聲音訊號不可能憑空出現,那麼了解這些聲音為何出現就是很重要的課題,畢竟耳鳴對於生活影響甚鉅。   因此,面對耳鳴,大部分網友都會想知道如何改善,有些人會說:只要適應它,就能和平共存,不須理會耳鳴;也有人看西醫、中醫、試各種偏方治療,終於改善耳鳴。然而,耳鳴應該看哪一科?耳鳴能夠治療嗎?出現耳鳴該怎麼辦?我們整理了PTT、D […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/03/元景_0322.jpg 628 1200 agent11 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png agent112024-03-27 12:30:022024-06-28 19:18:45PTT、Dcard網友都在問!出現耳鳴怎麼辦?耳鳴治療怎麼做?耳鳴專家告訴你

8旬翁頭暈、走路如醉酒 狼瘡性內耳炎引發平衡失調

2024 年 3 月 26 日

▲ 8旬翁(左)常覺頭暈,走路如醉酒,原以為是老年性腦部退化,經醫師(右)抽絲剝繭後,才發現原來是狼瘡性內耳炎,引發平衡及聽覺失調。(陳建志提供) 一名80歲男性,近兩年來,只要久坐或平躺後,一起身站起,眼前景物突然變模糊一下下,頓時感到頭部不適;一起步走路,好像喝醉酒,覺得地面「歪歪斜斜的」,都得腳掌用力,試著抓緊地面,才會感到安全;與人交談時,都得轉頭側耳,儘量靠進對方,才會聽得比較清楚。 起初以為是腦血管病變,接受過動脈超音波及核磁共振檢查,並無異常發現。索性當成老年性腦部退化,持續服用止 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/03/狼瘡性內耳炎-圖三.jpg 966 1470 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-03-26 07:11:042024-06-29 03:39:108旬翁頭暈、走路如醉酒 狼瘡性內耳炎引發平衡失調

女子發胖血脂飆高 罹患「耳中風」 耳鳴「嘰、嘰、嘰」

2024 年 3 月 20 日

▲ 圖示紫色段落,乃耳蝸管4,000 Hz處,是前方耳蝸動脈與後方耳蝸動脈中間交界處,會因血脂質過高引發病變。(記者黃福鎮翻攝) 一名34歲女子體重發胖了,血脂飆高,出現「耳中風」, 耳朵開始「嘰、嘰、嘰」,生活頗受困擾,經檢查,原來是罹患了高血脂症性耳蝸動脈症候群。醫生建議飲用大量清水,配合口服降血脂藥,然後再日服適量二十碳五烯酸(EPA),保持耳蝸動脈內血流通暢,接受治療一個月後,耳鳴消失。 收治這名女病患的元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志表示,該患者這一年來,為了考公職,天天努力讀書,鮮少 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/03/1130301-努力考公職發胖-耳朵聽見嘰嘰嘰2.jpg 1128 1284 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-03-20 07:16:472024-06-29 03:39:38女子發胖血脂飆高 罹患「耳中風」 耳鳴「嘰、嘰、嘰」

被公事包砸頭 竟致梅尼爾氏病

2024 年 3 月 20 日

▲ 醫師確認患者眼震方向,右上圓圖內,綠色線條所示為正常狀態下,內淋巴液迴流路徑;紅箭頭處為移位之耳石,阻塞內淋巴管致整個內耳膜性迷路積水腫脹(紅色處)。 一名40歲女性業務員搭火車時,沒把行李架上的公事包放好,掉下來砸到頭,頓時眼冒金星。當晚睡前,右耳開始感到悶塞,跟家人交談時,感覺有陣陣迴音,原本以為是洗澡時耳道進水,單腳跳卻跳不出水來。隔日早上起床後,右耳開始會聽見相當尖銳的「唧~唧~唧~」,眼前景物竟然在順時針旋轉。 患者來到診間,檢查發現她的眼球一直在向右旋轉,聽力檢查顯示右耳中度聽力 […]

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老菸槍一早醒來耳中風 耳突悶脹且眩暈

2024 年 3 月 14 日

▲ 醫師陳建志解釋內耳迷路的血液循環,說明缺血性內耳迷路炎的致病機轉。 一名60歲男性有抽菸習慣及高血壓病史。近來因為工作繁重,睡眠不足,某日早上起床時,突然覺得左耳悶脹,聽聲音時彷彿隔著一道牆。原本以為是耳垢堵住,去藥局買了耳藥水,不料,半日後,只要頭一動,就會覺得身體向前翻滾,眼前景物也跟著「晃」了一下。1天後,左耳聽見相當尖銳且大聲的嗡嗡聲,只要周圍環境吵雜一點,就會聽見陣陣回音,加上暈眩頻頻發作,惡心想吐。 就醫時,聽力檢查顯示右耳高頻處中度聽力障礙,確認是耳蝸病變,腦部電腦斷層檢查正常 […]

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起床像打陀螺般暈眩 以為中風原來是顳骨炎

2024 年 3 月 11 日

▲ 圖:陳建志醫師正在診療該患者。 一名74歲男性,罹患嚴重的感冒,就在鼻塞、喉嚨痛及發燒緩解後隔日,一睜開眼,就見到眼前景物在順時針旋轉,噁心想吐。一站起身,想要走路,就覺有一股強大的力量,把身體向左拉扯,頓時跌倒在地爬不起來,只能勉強爬行。家屬以為是腦中風,趕緊就醫。 高雄元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師表示,患者經腦部核磁共振檢查並無異常發現。請他向前注視,就見到他眼球正快速地向右旋轉;把他頭向左旋轉時,他視線也跟著被移向左方,但把他頭向右旋轉時,他依然能注視前方。以為是左側前庭神經炎,安 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/03/急性感染性半規管炎-圖二-scaled.jpg 2185 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-03-11 11:50:342024-06-29 03:41:20起床像打陀螺般暈眩 以為中風原來是顳骨炎
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作者簡介

陳建志醫師
衛福部定耳鼻喉科、神經科雙專科醫師

現任元景耳鼻喉科神經科診所院長、義大癌治療醫院耳鼻喉科兼任主治醫師、健仁醫院神經科兼任主治醫師


曾秉濤醫師(博士)
精神專科

現任元景耳鼻喉科神經科診所 精神專科醫師、台灣睡眠醫學會專科醫師、亞洲大學心理系助理教授及技術人員

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