暈眩失魂生幻覺 肇因神經缺血2024 年 2 月 20 日一名80歲女性，這一年來，每次只要從坐姿突然站起，就會眼前發黑，身體向一側偏，頓時感到天旋地轉，為免跌倒，只能趕緊坐下休息，一閉眼，就見到好幾位身著華麗古裝、表情肅穆的陌生人在眼前走來走去，或是久違的親友，對她念著一連串咕嚕咕嚕聽不懂的經文。等到暈眩過去，一睜開眼，這些幻景都不見了，又回到了現實世界。起初以為是「失魂」，接受過收驚儀式，後以為是「中邪」或「降駕」，求神問卜也無結果。 就醫時，我發現她已經步態不穩，手腳顫抖，說話口齒不清，連枴杖都拿不穩。腦波檢查更是發現後腦部位盡是慢波（頻率少於8 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/02/腦幹幻覺-圖一.jpg 969 1434 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-02-20 08:23:432024-06-29 03:44:30暈眩失魂生幻覺 肇因神經缺血
健康網》對聲音特別敏感 恐是聽覺過敏2024 年 2 月 20 日在耳鳴門診中，近1/3患者，同時罹患程度不一的「聽覺過敏」 （hyperacusis），只要身邊有人走路拖著步伐，一打開空調或拉動椅子，就感覺聲音會持續一段時間，夾帶大量尾音，頓時毛骨悚然且焦躁不安，以為是缺乏安全感所生之警覺反應，其實大多數都是耳蝸病變作祟。 耳蝸病變引發聲音複響 迴音陣陣 ●聽毛功能障礙 例如噪音傷害、動脈阻塞、過敏發炎或梅尼爾氏病（內淋巴水腫）發作，傷及柯蒂氏器，聽毛受損，擺動功能不良，無法同時啟動聽覺訊息。斷斷續續的訊息傳進腦部後，被解讀成「複響」，很像在空曠的禮堂內說話 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-02-20 07:59:562024-06-29 03:45:01健康網》對聲音特別敏感 恐是聽覺過敏
【暈眩專欄】頭暈、天旋地轉不知掛哪科！？「關鍵症狀」教你簡單判別2024 年 2 月 6 日頭暈、腳步不穩、頭昏眼花，甚至感覺好像整個房間都在旋轉……，惱人症狀三不五時地出現，想看醫生卻不知道該掛哪科？這是多數人常有的疑問，門診中也很常聽見患者抱怨找錯科的情形。有鑑於此，元景診所陳建志醫師、曾秉濤醫師將來告訴大家如何透過症狀判斷應就診科別，真正找對醫生看對病！ 為什麼頭暈目眩？大多是因為平衡失調 說到頭暈，幾乎是人人都曾有過的經驗。然而，有時頭暈來得快、去得也快，稍微休息就能獲得緩解；但也有人時不時便發生不適，甚至對日常生活及工作造成影響。致力研究眩暈治療的耳鼻喉科、神經 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-02-06 10:34:442024-06-28 19:20:13【暈眩專欄】頭暈、天旋地轉不知掛哪科！？「關鍵症狀」教你簡單判別
〈耳鳴暈眩保健專欄〉頭痛發作 為何身體歪一邊？2024 年 1 月 25 日左側偏頭痛性內耳充血時，內淋巴液比重變輕，橢圓囊耳石斑向下沉，壓迫纖毛細胞，產生大量前庭訊號，使患者以為身體左側正在上升，身體及頭部便反射性地向右側偏斜，欲固定前方視覺。（醫師陳建志提供） 一名40歲男性汽車業務員，每次只要工作壓力一大就會兩眼視力模糊、兩側太陽穴悶脹，接著整個頭都劇痛，好像裡面有一支很鋒利的錐子在亂扎，得服用止痛藥才能勉強工作。就在某次頭痛發作時，突然用左耳接電話，不僅聽不清楚，還一直聽見迴音；起身辦事時，像有一股吸力一直把身體拉向右邊，開始惡心想吐，以為是腦中風趕緊送醫。 就 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-25 13:16:332024-06-29 03:45:55〈耳鳴暈眩保健專欄〉頭痛發作 為何身體歪一邊？
愈吃止痛藥「頭」愈痛？ 醫解析「藥物過度使用性頭痛」4成因2024 年 1 月 23 日頭痛應找出病因對症治療，不要一味靠吃止痛藥止痛，以免愈吃頭愈痛；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖擷取自photoAC網站） 文／陳建志、曾秉濤 頭痛病因很多，包括感染、睡眠、情緒、荷爾蒙、精神壓力、氣味等，最常用的方法，就是口服止痛藥。然而，頻頻且過度使用，不僅傷肝傷腎，還會演變成愈吃藥，頭愈痛的窘境，此情形稱為「藥物過度使用性頭痛」（medication overuse headache）。 藥物過度使用性頭痛機轉。（陳建志、曾秉濤提供） ●大腦前 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-23 15:28:022024-06-29 03:46:40愈吃止痛藥「頭」愈痛？ 醫解析「藥物過度使用性頭痛」4成因
耳蝸螺旋韌帶病變 謹記迴避噪音2024 年 1 月 22 日▲醫師正在檢查耳鳴患者。（照片提供／陳建志） 文／陳建志 一名67歲家庭主婦，近一個月來，嘗試使用吸塵器，大大地提升清潔效率，但每次機器停止後，兩耳會聽見「嗯~嗯~嗯」，宛如機車怠速時的聲響，持續大約半小時。夜闌人靜時，只要聽到細微的蟲鳴或風聲，就會在恢復安靜前，聽到微微的震動聲，持續一下下，反覆多次，影響入睡，逐漸感到困擾。原本以為是更年期自律神經失調，出現「神經過敏」，求診精神科醫師，接著被轉介至耳鳴門診。 ▲螺旋韌帶位於耳蝸內側邊。（照片提供／陳建志） &nbs […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-22 14:28:042024-06-29 03:48:49耳蝸螺旋韌帶病變 謹記迴避噪音
〈耳鳴暈眩保健專欄〉偏頭痛發作 頭一動就暈2024 年 1 月 17 日上3圖，以後半規管為例，正常人頭向後仰及後仰停止時，內淋巴液流動與壺腹內頂帽擺動、停止情形。下3圖，偏頭痛發作，內淋巴液比重變輕、不黏稠，後仰停止時卻仍流動，頂帽產生多餘的擺動。（醫師陳建志提供） 一名30歲女性近幾年來，每次只要前一夜失眠，隔天早上，就會焦躁不安，兩眼昏花，頭頂悶脹，接著蔓延到整個頭部，彷彿頭顱裡面在「沸騰」，都得請假在家休息。某次頭痛發作時，因公司業務繁重，無法請假，這一天真的很難熬，只要一轉頭，眼前景物就會旋轉，突然蹲下、站起，更是暈眩，只能把頭僵著，盡量不轉動，否則會惡心 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-17 11:19:562024-06-29 03:50:01〈耳鳴暈眩保健專欄〉偏頭痛發作 頭一動就暈
〈耳鳴暈眩保健專欄〉感冒期間運動 易引發眩暈2024 年 1 月 10 日醫師陳建志診治暈眩患者，並解釋感冒期間運動易發眩暈之機轉。 （醫師陳建志提供） 一名40歲女性近幾年來，每次感冒過後，只要一轉頭或改變姿勢，就會見到眼前景物在旋轉，持續數秒鐘；早上睡醒，一起床坐在床邊，還會一陣暈。每次都只能服用止暈藥，大約1週後，暈眩才會完全消失。就在某次感冒後，暈眩持續超過1個月。以為是腦血管病變所致，但核磁共振檢查正常。來到暈眩門診，請她躺下，就見到她眼球在快速地向下跳動；再請她坐起，又見到她眼球快速地向上跳動，持續數秒鐘，原來是罹患了兩側「上半規管耳石沉積症」。 女病人說 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-10 14:05:552024-06-29 03:54:23〈耳鳴暈眩保健專欄〉感冒期間運動 易引發眩暈
【聯合新聞網】又痛又暈！偏頭痛又眩暈該怎麼辦？認識偏頭痛性眩暈症：留意眩暈方向2024 年 1 月 8 日科普好健康／下船才暈船 原來是「上岸症候群」 有人在輪船航程結束後，暈眩持續數小時或數天，可能為「上岸症候群」。圖／123RF 在暈眩門診中，常會遇到病症持續數月或數年患者，某些人卻是起自於輪船航程結束後。他們的視力很好卻覺得模糊，一轉頭或改變姿勢，眼前景物還會晃一下；明明走在平坦的路面，卻感覺是走在泥濘地上，彷彿身體浮起來。奇怪的是，只要再回到船上，所有病症就緩解或消失，此狀況特別稱為「登陸不適症」或「上岸症候群」(Mal de Debarquement syndrome)，這是為什麼呢？ 原 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-08 13:38:312024-06-29 03:53:51【聯合新聞網】又痛又暈！偏頭痛又眩暈該怎麼辦？認識偏頭痛性眩暈症：留意眩暈方向
健康網》耳蝸動脈出狀況 耳鳴眼震平躺也暈2024 年 1 月 2 日▲陳建志醫師正診療該名患者。（照片提供／陳建志） 文／陳建志 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻。一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量所操控，反覆地拉向右側，再放掉。到了早上，耳鳴聲更大了。 屬前方耳蝸動脈入口處狹窄症候群 她以為是腦中風，趕緊就醫，電腦斷層檢查正常，一般聽力檢查也正常。只好轉至耳鳴門診 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-01-02 11:24:522024-06-29 03:55:12健康網》耳蝸動脈出狀況 耳鳴眼震平躺也暈
暈眩失魂生幻覺 肇因神經缺血
一名80歲女性，這一年來，每次只要從坐姿突然站起，就會眼前發黑，身體向一側偏，頓時感到天旋地轉，為免跌倒，只能趕緊坐下休息，一閉眼，就見到好幾位身著華麗古裝、表情肅穆的陌生人在眼前走來走去，或是久違的親友，對她念著一連串咕嚕咕嚕聽不懂的經文。等到暈眩過去，一睜開眼，這些幻景都不見了，又回到了現實世界。起初以為是「失魂」，接受過收驚儀式，後以為是「中邪」或「降駕」，求神問卜也無結果。 就醫時，我發現她已經步態不穩，手腳顫抖，說話口齒不清，連枴杖都拿不穩。腦波檢查更是發現後腦部位盡是慢波（頻率少於8 […]
健康網》對聲音特別敏感 恐是聽覺過敏
在耳鳴門診中，近1/3患者，同時罹患程度不一的「聽覺過敏」 （hyperacusis），只要身邊有人走路拖著步伐，一打開空調或拉動椅子，就感覺聲音會持續一段時間，夾帶大量尾音，頓時毛骨悚然且焦躁不安，以為是缺乏安全感所生之警覺反應，其實大多數都是耳蝸病變作祟。 耳蝸病變引發聲音複響 迴音陣陣 ●聽毛功能障礙 例如噪音傷害、動脈阻塞、過敏發炎或梅尼爾氏病（內淋巴水腫）發作，傷及柯蒂氏器，聽毛受損，擺動功能不良，無法同時啟動聽覺訊息。斷斷續續的訊息傳進腦部後，被解讀成「複響」，很像在空曠的禮堂內說話 […]
【暈眩專欄】頭暈、天旋地轉不知掛哪科！？「關鍵症狀」教你簡單判別
頭暈、腳步不穩、頭昏眼花，甚至感覺好像整個房間都在旋轉……，惱人症狀三不五時地出現，想看醫生卻不知道該掛哪科？這是多數人常有的疑問，門診中也很常聽見患者抱怨找錯科的情形。有鑑於此，元景診所陳建志醫師、曾秉濤醫師將來告訴大家如何透過症狀判斷應就診科別，真正找對醫生看對病！ 為什麼頭暈目眩？大多是因為平衡失調 說到頭暈，幾乎是人人都曾有過的經驗。然而，有時頭暈來得快、去得也快，稍微休息就能獲得緩解；但也有人時不時便發生不適，甚至對日常生活及工作造成影響。致力研究眩暈治療的耳鼻喉科、神經 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉頭痛發作 為何身體歪一邊？
左側偏頭痛性內耳充血時，內淋巴液比重變輕，橢圓囊耳石斑向下沉，壓迫纖毛細胞，產生大量前庭訊號，使患者以為身體左側正在上升，身體及頭部便反射性地向右側偏斜，欲固定前方視覺。（醫師陳建志提供） 一名40歲男性汽車業務員，每次只要工作壓力一大就會兩眼視力模糊、兩側太陽穴悶脹，接著整個頭都劇痛，好像裡面有一支很鋒利的錐子在亂扎，得服用止痛藥才能勉強工作。就在某次頭痛發作時，突然用左耳接電話，不僅聽不清楚，還一直聽見迴音；起身辦事時，像有一股吸力一直把身體拉向右邊，開始惡心想吐，以為是腦中風趕緊送醫。 就 […]
愈吃止痛藥「頭」愈痛？ 醫解析「藥物過度使用性頭痛」4成因
頭痛應找出病因對症治療，不要一味靠吃止痛藥止痛，以免愈吃頭愈痛；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖擷取自photoAC網站） 文／陳建志、曾秉濤 頭痛病因很多，包括感染、睡眠、情緒、荷爾蒙、精神壓力、氣味等，最常用的方法，就是口服止痛藥。然而，頻頻且過度使用，不僅傷肝傷腎，還會演變成愈吃藥，頭愈痛的窘境，此情形稱為「藥物過度使用性頭痛」（medication overuse headache）。 藥物過度使用性頭痛機轉。（陳建志、曾秉濤提供） ●大腦前 […]
耳蝸螺旋韌帶病變 謹記迴避噪音
▲醫師正在檢查耳鳴患者。（照片提供／陳建志） 文／陳建志 一名67歲家庭主婦，近一個月來，嘗試使用吸塵器，大大地提升清潔效率，但每次機器停止後，兩耳會聽見「嗯~嗯~嗯」，宛如機車怠速時的聲響，持續大約半小時。夜闌人靜時，只要聽到細微的蟲鳴或風聲，就會在恢復安靜前，聽到微微的震動聲，持續一下下，反覆多次，影響入睡，逐漸感到困擾。原本以為是更年期自律神經失調，出現「神經過敏」，求診精神科醫師，接著被轉介至耳鳴門診。 ▲螺旋韌帶位於耳蝸內側邊。（照片提供／陳建志） &nbs […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉偏頭痛發作 頭一動就暈
上3圖，以後半規管為例，正常人頭向後仰及後仰停止時，內淋巴液流動與壺腹內頂帽擺動、停止情形。下3圖，偏頭痛發作，內淋巴液比重變輕、不黏稠，後仰停止時卻仍流動，頂帽產生多餘的擺動。（醫師陳建志提供） 一名30歲女性近幾年來，每次只要前一夜失眠，隔天早上，就會焦躁不安，兩眼昏花，頭頂悶脹，接著蔓延到整個頭部，彷彿頭顱裡面在「沸騰」，都得請假在家休息。某次頭痛發作時，因公司業務繁重，無法請假，這一天真的很難熬，只要一轉頭，眼前景物就會旋轉，突然蹲下、站起，更是暈眩，只能把頭僵著，盡量不轉動，否則會惡心 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉感冒期間運動 易引發眩暈
醫師陳建志診治暈眩患者，並解釋感冒期間運動易發眩暈之機轉。 （醫師陳建志提供） 一名40歲女性近幾年來，每次感冒過後，只要一轉頭或改變姿勢，就會見到眼前景物在旋轉，持續數秒鐘；早上睡醒，一起床坐在床邊，還會一陣暈。每次都只能服用止暈藥，大約1週後，暈眩才會完全消失。就在某次感冒後，暈眩持續超過1個月。以為是腦血管病變所致，但核磁共振檢查正常。來到暈眩門診，請她躺下，就見到她眼球在快速地向下跳動；再請她坐起，又見到她眼球快速地向上跳動，持續數秒鐘，原來是罹患了兩側「上半規管耳石沉積症」。 女病人說 […]
【聯合新聞網】又痛又暈！偏頭痛又眩暈該怎麼辦？認識偏頭痛性眩暈症：留意眩暈方向
科普好健康／下船才暈船 原來是「上岸症候群」 有人在輪船航程結束後，暈眩持續數小時或數天，可能為「上岸症候群」。圖／123RF 在暈眩門診中，常會遇到病症持續數月或數年患者，某些人卻是起自於輪船航程結束後。他們的視力很好卻覺得模糊，一轉頭或改變姿勢，眼前景物還會晃一下；明明走在平坦的路面，卻感覺是走在泥濘地上，彷彿身體浮起來。奇怪的是，只要再回到船上，所有病症就緩解或消失，此狀況特別稱為「登陸不適症」或「上岸症候群」(Mal de Debarquement syndrome)，這是為什麼呢？ 原 […]
健康網》耳蝸動脈出狀況 耳鳴眼震平躺也暈
▲陳建志醫師正診療該名患者。（照片提供／陳建志） 文／陳建志 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻。一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量所操控，反覆地拉向右側，再放掉。到了早上，耳鳴聲更大了。 屬前方耳蝸動脈入口處狹窄症候群 她以為是腦中風，趕緊就醫，電腦斷層檢查正常，一般聽力檢查也正常。只好轉至耳鳴門診 […]