男子3餐飯後就鼻塞、頭痛 醫查竟是奇異果惹的禍2025 年 2 月 5 日1名37歲男性，近5年來，每天早餐後，就開始鼻塞、流鼻水，前額悶脹。到公司後，視力模糊，兩側太陽穴抽痛，蔓延到整個頭部，得服用一顆止痛藥；午餐過後，又開始鼻塞，得再吃一顆止痛藥；晚餐後，一樣的狀況又發生了…。因此，隨身包內滿是各種止痛成藥。 男子原以為長腦瘤，但核磁共振（MRI）檢查正常；又以為是藥物過度使用頭痛，建議藥物戒斷，但一天後，又因頭痛難耐，噁心嘔吐，只好繼續照3餐服用止痛藥；索性當成自律神經失調，長期服用血清素受器調節劑或抗焦慮劑，病症依舊。近來，即便止痛藥劑量加大，且多種類同時使用 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-02-05 07:25:522025-02-05 07:25:52男子3餐飯後就鼻塞、頭痛 醫查竟是奇異果惹的禍
耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身2025 年 1 月 21 日▲患者耳殼紅腫，凹窩處，皮膚龜裂，有脫屑。 1名40歲女性，老覺得兩側耳部癢癢的，特別是耳道深處，好像有螞蟻在爬，常常使用尖銳物品伸入搔癢，往往會挖出一些黃色帶有酸臭味的屑屑。某一天晚上睡前，雙耳開始會聽見持續性的「嗡~嗡~嗡」，原以為耳道浸水，使用棉花棒掏耳，卻吸不出水來。往後1週，耳鳴聲愈來愈大，彷彿頭顱內有馬達在運轉。 就醫時，發現她的兩側耳殼凹窩處皮膚龜裂、有脫屑。耳道入口呈現紅腫與狹窄。好不容易撐開耳道，發現裡面盡是黑色堅硬耳垢，根本看不見耳膜。在費勁移除掉她全部耳垢，並塗上藥膏後，她 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-21 14:06:432025-01-21 14:06:43耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎2025 年 1 月 16 日1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-16 12:24:152025-01-16 12:24:57健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪2025 年 1 月 9 日▲電腦斷層顯示第5、6節頸椎椎間盤狹窄，特別是左側（圈圈處），呈現局部鈣化。 1名40來歲男性，苦於肩頸痠痛，老覺得左手前臂麻麻痛痛的，會蔓延到大拇指。原本以為是長時間操作手機或平板電腦所致，下班後都得常常去接受按摩或推拿。近來，老覺得後腦杓悶悶的，好像一直發出相當低沉的「嗡嗡嗡」，彷彿有一台馬達在運轉。很怕聽見持續的聲響，例如電風扇轉動、貨櫃車開過或拖行行李，似乎全身所有細胞也跟著一起「震動」，還好夜闌人靜時，平躺在床，會緩解。 ▲醫師正在診療患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 就醫時，原 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2025-01-09 08:05:002025-01-09 08:05:00腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪
健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟2024 年 12 月 26 日▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-26 06:32:492024-12-26 06:32:49健康網》男子壓力大就耳鳴、暈眩 「內淋巴血管壓迫症候群」作祟
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟2024 年 12 月 22 日 ▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-22 10:34:312024-12-22 10:55:16阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎2024 年 12 月 8 日▲醫師正在診療患者。 文／陳建志 ▲電腦斷層顯示，正常人的顳骨（左圖）；患者的顳骨氣房黏膜變厚 （箭頭所指）。 1名60歲女性自從一年前感冒過後，兩側外耳道開始發癢。進餐時，咀嚼或是與人交談時，一開口，外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時，只能死勁地往內深插，企圖搔到癢處，即便已經碰觸到耳膜感到疼痛，仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染，使用過抗黴菌藥膏，但未見改善；又以為是過敏性外耳道炎，使用過類固醇藥膏。最後，只能當成精神壓力引起轉化症，服用血清素受器調節劑， […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-08 06:45:282024-12-08 06:45:28感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理2024 年 12 月 4 日在耳鳴門診，常常聽到患者說：「在安靜環境中，耳鳴會變大聲，晚上得床頭放音樂或開著電視，才能入睡」、「假日到風景區玩，聽著瀑布流水聲，耳鳴減輕不少」、「駕車時，開車窗，聽風切聲，耳鳴好多了」…。 不少患者，都曾用手機下載音樂或某種特定聲音，在患耳處持續播放，試圖把耳鳴「蓋掉」，這種行為，醫學上稱為「遮蔽（masking）」，為何可以減輕耳鳴？ ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大，頂端離子通道開啟，鉀進入細胞，發出病態聽覺訊號，產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸，聽毛逆向 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-12-04 07:34:022024-12-04 07:34:22健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理
〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛2024 年 11 月 13 日▲ 醫師陳建志說，大自然綠色植物所發出的綠光，可以有效預防及減輕頭痛。。 一名50多歲女性是某醫療儀器公司老闆，每早起床後，前額部位會開始悶痛，接著蔓延到眼框，不斷地抽痛，惡心想吐，總以為是「更年期症候群」，即便是天天服用止痛藥，還是會輕微悶痛，但已可正常工作與社交。就在2021年春夏交替之際，國內疫情突爆發，員工紛紛放防疫假，她也回鄉下老家休息。自此後一個月，她天天一早就坐在自家門前放空，前方是一大片綠油油的農田，遠方是連綿不絕的青山，那段期間，居然沒有頭痛發作，不需服用止痛藥。原以為頭痛不藥 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-13 05:42:062024-11-13 05:42:06〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛
〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲2024 年 11 月 6 日▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-11-06 08:38:352024-11-06 08:38:35〈耳鳴暈眩保健專欄〉耳蝸動脈入口處狹窄 聽見尖銳火車減速聲
男子3餐飯後就鼻塞、頭痛 醫查竟是奇異果惹的禍
1名37歲男性，近5年來，每天早餐後，就開始鼻塞、流鼻水，前額悶脹。到公司後，視力模糊，兩側太陽穴抽痛，蔓延到整個頭部，得服用一顆止痛藥；午餐過後，又開始鼻塞，得再吃一顆止痛藥；晚餐後，一樣的狀況又發生了…。因此，隨身包內滿是各種止痛成藥。 男子原以為長腦瘤，但核磁共振（MRI）檢查正常；又以為是藥物過度使用頭痛，建議藥物戒斷，但一天後，又因頭痛難耐，噁心嘔吐，只好繼續照3餐服用止痛藥；索性當成自律神經失調，長期服用血清素受器調節劑或抗焦慮劑，病症依舊。近來，即便止痛藥劑量加大，且多種類同時使用 […]
耳鳴奇癢擾人清夢 「脂漏性外耳道炎」上身
▲患者耳殼紅腫，凹窩處，皮膚龜裂，有脫屑。 1名40歲女性，老覺得兩側耳部癢癢的，特別是耳道深處，好像有螞蟻在爬，常常使用尖銳物品伸入搔癢，往往會挖出一些黃色帶有酸臭味的屑屑。某一天晚上睡前，雙耳開始會聽見持續性的「嗡~嗡~嗡」，原以為耳道浸水，使用棉花棒掏耳，卻吸不出水來。往後1週，耳鳴聲愈來愈大，彷彿頭顱內有馬達在運轉。 就醫時，發現她的兩側耳殼凹窩處皮膚龜裂、有脫屑。耳道入口呈現紅腫與狹窄。好不容易撐開耳道，發現裡面盡是黑色堅硬耳垢，根本看不見耳膜。在費勁移除掉她全部耳垢，並塗上藥膏後，她 […]
健康網》6旬婦耳悶塞、頭痛 竟是細菌感染併發過敏性中耳炎
1名60歲女性，近4年多來，右耳老是感到悶塞，彷彿有東西重重地壓在右耳上，連右半邊頭都感到疼痛，嚴重時，噁心嘔吐。原本以為是「得痧」（中暑），接受過中醫針灸、拔罐及其它民俗療法；曾以為是耳咽管功能不良，曾接受過通氣術。近1年來，由於病症天天發作，只能辭掉工作，在家休息，一直有負面想法，得長期服用血清素受器調節劑及抗焦慮劑，並頻頻服用止痛藥。 就醫時，聽力檢查顯示右耳已有重度的傳導性聽力障礙 （聲源放在骨頭上的聽力，遠比放在耳殼上好）。電腦斷層發現右側顳骨內氣房內黏膜腫脹，且有積液。血液學檢查顯示 […]
腦鳴嗡嗡嗡 壓迫性頸脊神經根病變作怪
▲電腦斷層顯示第5、6節頸椎椎間盤狹窄，特別是左側（圈圈處），呈現局部鈣化。 1名40來歲男性，苦於肩頸痠痛，老覺得左手前臂麻麻痛痛的，會蔓延到大拇指。原本以為是長時間操作手機或平板電腦所致，下班後都得常常去接受按摩或推拿。近來，老覺得後腦杓悶悶的，好像一直發出相當低沉的「嗡嗡嗡」，彷彿有一台馬達在運轉。很怕聽見持續的聲響，例如電風扇轉動、貨櫃車開過或拖行行李，似乎全身所有細胞也跟著一起「震動」，還好夜闌人靜時，平躺在床，會緩解。 ▲醫師正在診療患者；圖為情境照，圖中患者與本文無關。 就醫時，原 […]
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▲圖1：圖解說明內淋巴囊血管壓迫症致暈眩及耳鳴機轉。 1名40歲男性醫事人員，近幾年來，每當精神壓力大或者值班熬夜，隔日某時，右耳就會突然聽見一陣一陣「咚、咚、咚」，很像打鼓聲，頻率跟心跳一樣，還會感到一陣一陣的暈眩，好像搭車走山路，車子不停地在過彎。只能停工休息，讓病症自然消退。爾後數日，總覺得路不平且步伐軟綿綿地，一轉頭或點頭，頻頻見到眼前景物在旋轉。 就醫時，我請他平躺，頭向右轉，就見到他眼球在旋轉，原來是右耳水平半規管耳石沉積症，立即為他進行復位術，暈眩就消失了。後來，核磁共振檢查發現 […]
阿公起床眩暈再頭痛 「耳石脫落」作祟
▲耳石症性偏頭痛作用機轉。 1名70歲男性，2年來，每天早上起床後，一起身，眼前景物會旋轉，持續數秒鐘。接著，頸部緊繃，後腦疼痛，頭頂、眼眶及太陽穴都一起抽痛，持續數小時，噁心想吐。起初，只要立即服用止痛藥，頭痛就會緩解。後來，只要不慎轉頭太快，均會誘發眩暈，跟著發作頭痛，只好隨身攜帶止痛藥，以備不時之需。一直以為是過度擔心子女，引發自律神經失調。近來，每天都得服用3-5次止痛藥。 耳石症性偏頭痛 就醫時，我請他躺下，就見到他眼球在快速地旋轉，確定是右側水平半規管耳石沉積症，在接受 […]
感冒過後耳道癢 竟是感染性顳骨炎
▲醫師正在診療患者。 文／陳建志 ▲電腦斷層顯示，正常人的顳骨（左圖）；患者的顳骨氣房黏膜變厚 （箭頭所指）。 1名60歲女性自從一年前感冒過後，兩側外耳道開始發癢。進餐時，咀嚼或是與人交談時，一開口，外耳道就劇烈發癢。使用棉花棒掏耳時，只能死勁地往內深插，企圖搔到癢處，即便已經碰觸到耳膜感到疼痛，仍不想罷手。 咀嚼或交談 一開口外耳道就劇癢 原本以為是慢性耳黴菌感染，使用過抗黴菌藥膏，但未見改善；又以為是過敏性外耳道炎，使用過類固醇藥膏。最後，只能當成精神壓力引起轉化症，服用血清素受器調節劑， […]
健康網》聽音樂可緩解耳鳴不適？ 醫解析「遮蔽」原理
在耳鳴門診，常常聽到患者說：「在安靜環境中，耳鳴會變大聲，晚上得床頭放音樂或開著電視，才能入睡」、「假日到風景區玩，聽著瀑布流水聲，耳鳴減輕不少」、「駕車時，開車窗，聽風切聲，耳鳴好多了」…。 不少患者，都曾用手機下載音樂或某種特定聲音，在患耳處持續播放，試圖把耳鳴「蓋掉」，這種行為，醫學上稱為「遮蔽（masking）」，為何可以減輕耳鳴？ ●聽毛逆向擺動 離子通道關閉 當耳蝸發炎、聽毛細胞水腫、聽毛腫大，頂端離子通道開啟，鉀進入細胞，發出病態聽覺訊號，產生發炎性耳鳴。 當聲波傳入耳蝸，聽毛逆向 […]
〈耳鳴暈眩保健專欄〉綠光神奇功效 預防及減輕頭痛
▲ 醫師陳建志說，大自然綠色植物所發出的綠光，可以有效預防及減輕頭痛。。 一名50多歲女性是某醫療儀器公司老闆，每早起床後，前額部位會開始悶痛，接著蔓延到眼框，不斷地抽痛，惡心想吐，總以為是「更年期症候群」，即便是天天服用止痛藥，還是會輕微悶痛，但已可正常工作與社交。就在2021年春夏交替之際，國內疫情突爆發，員工紛紛放防疫假，她也回鄉下老家休息。自此後一個月，她天天一早就坐在自家門前放空，前方是一大片綠油油的農田，遠方是連綿不絕的青山，那段期間，居然沒有頭痛發作，不需服用止痛藥。原以為頭痛不藥 […]
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▲ 前庭耳蝸動脈（標示１）繼續分支成後方前庭動脈（標示２）與前方耳蝸動脈（標示３）。前方耳蝸動脈（標示３）入口處發生狹窄，近端耳蝸管出現病變（紫色區）。大量血流進入後方前庭動脈（標示２），震動球囊、橢圓囊與後半規管（褐色區）。 一名45歲女性，某日熬夜工作時，右耳逐漸聽到持續不斷的「嘰～嘰～嘰」，聲音相當地尖銳，彷彿火車進站減速時，輪子和鐵軌間摩擦的聲音，愈來愈大聲，會起雞皮疙瘩。原本以為是身體太累所致，遂小憩片刻，結果一躺下，就看到天花板會扭動，頭暈目眩，一閉起眼，感覺身體正被一股看不見的力量 […]