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耳道阻塞長黴,為何會使腦中馬達作響?

2024 年 6 月 19 日

▲ 耳垢阻塞會併發耳黴菌。在耳垢移除後,耳鳴會消失。 1名35歲女性,近半年來,老覺得頭顱正中間有一台馬達,持續發出「嗯~嗯~嗯」的聲響。夜深人靜時,愈益明顯,難以入睡,心煩意亂。起初以為是自律神經失調,服用過精神鎮靜劑、血清素受器調節劑,接受過其它相關療法。後以為是頭頸部氣血不足,接受過針灸及推拿。 耳鳴困擾半年 原以為是自律神經失調 近1週來,兩耳悶脹,與人交談時,會聽不清楚,到聽力所接受檢查,發現兩耳都有輕度的傳導性聽力障礙,轉介至耳鳴門診。 雙耳悶脹聽不清楚 查出耳垢栓塞性耳黴菌病 就醫 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/耳道阻塞為何會耳鳴?圖一.jpg 1143 1416 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-19 07:20:452024-06-24 13:52:54耳道阻塞長黴,為何會使腦中馬達作響?

慢性顳骨炎 併發偏頭痛

2024 年 6 月 12 日

▲ 圖左上電腦斷層檢查顯示右側顳骨氣房及中耳腔內(紅圈所示),黏膜大量增生,充滿了液體。 (醫師陳建志提供) 一名45歲女性房仲業者近2年來每天早上起床後,右半側頭就會感到抽痛,持續一整天,都得照三餐規則服用止痛藥,方可勉強工作與生活;另外,右耳老是感到悶脹,好像耳道進水,會聽見相當雜亂無章的「嗡~嗡~嗡」。原本以為是工作壓力大或睡眠不足所致,服用過抗焦慮劑,調整生活作息,避免熬夜、減少應酬後病症依舊。近來右側耳鳴變得比以往更為大聲,幾乎干擾到正常的聽力。 就醫時,發現她右側耳膜呈現混濁,聽力檢 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/1130602-頭痛不是真頭痛-困擾亮麗女房仲-圖大陸-scaled.jpg 1908 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-12 07:50:172024-06-20 13:57:33慢性顳骨炎 併發偏頭痛

過敏會引起暈眩的原因

2024 年 6 月 5 日

▲ 此圖說明過敏性耳石器症候群的各種現象。(醫師陳建志提供)。 一名40歲婦人某日早上起床後,只要一轉頭就會感到天旋地轉,躺下去仍如此,連路都走不穩。以為是「耳石症」,前前後後接受過復位術二十多次,每每在治療後當晚,暈眩會緩解一點,但隔日起,又恢復原狀,最後只好天天服用止暈藥,方得以控制病症。 就醫時,我剛開始也認為是「耳石症」,但發現她兩側鼻甲有嚴重過敏,且身體有多處紅疹,建議先口服抗組織胺至少兩週,才進行復位術,居然就不再暈眩了,她很驚訝地問道「為何過敏會引起暈眩」? 該患者其實是罹患了「過 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/1130601-為何過敏會引起暈眩?圖-scaled.jpg 2560 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-05 08:33:012024-06-24 13:53:15過敏會引起暈眩的原因

高頻性外聽毛細胞病變 聞聲不對勁

2024 年 6 月 2 日

▲ 外聽毛細胞群受損機轉。 一名50歲女性某日開車上班時,發現車內喇叭似乎比以往響亮。到公司後,一聽見沖馬桶、拉窗簾、鍵盤按鍵及電梯「叮」聲,會毛骨悚然。窗外傳來一陣救護車高亢的警鈴聲,她頓時噁心想吐。只好整天戴著耳塞,直到下班。傍晚去健身房,一聽到音樂聲,就渾身不對勁,奇怪的是,聽到重金屬的低頻節奏,卻無任何不適。 聽高亢聲會噁心 重金屬低頻卻無不適 原以為是自律神經失調,服用數週的精神鎮定劑後,病症緩解一點,但還是很怕聽見突然變大的聲響,例如電話鈴聲。精神科醫師認為是高頻性聽覺過敏,轉介耳鳴 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/高頻性外聽毛細胞病變-圖一-scaled.jpg 1685 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-02 06:53:142024-06-24 13:53:54高頻性外聽毛細胞病變 聞聲不對勁

半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看

2024 年 5 月 27 日

▲ 圖解說明骨性半規管先天性發育不全引起暈眩機轉。(陳建志提供) 在暈眩門診中,偶而會見到半規管發育不全者,這是1種先天性疾病,在電腦斷層下,清一色都是水平半規管,不是正常的環狀。起因於胚胎發育時,水平半規管從橢圓囊膨出後,骨性外殼上下兩層的中央部位,並未像夾心餅乾般地黏夾在一起,最終成為囊泡狀,還好膜性半規管依舊發育成標準的環狀。 ▲ 電腦斷層下,骨性水平半規管發育不全與正常人的比較。(陳建志提供) 骨性半規管先天性發育不全患者,只要一快速轉頭,或改變身體姿勢,會覺得頭部「晃一下」;從事劇烈運 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/骨性半規管先天性發育不良為何會引起暈眩?圖三-scaled.jpg 2334 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-27 19:59:102024-06-24 13:54:58半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看

網路超夯的采耳是什麼?掏耳有必要嗎?耳朵清潔注意事項一次看

2024 年 5 月 24 日

為自己或幫忙家人清潔耳朵,甚至花錢接受采耳服務,是不少人都有過的經驗。但元景診所耳鼻喉科神經科雙專科陳建志醫師卻表示,這樣的行為不但非必要,一不小心可能還會對耳朵造成傷害,必須格外小心謹慎!   采耳是什麼?操作不當恐刺破耳膜 近年來,美容服務業興起一股采耳風潮,更有許多網紅直播分享體驗。而所謂的「采耳」又稱採耳,也就是掏耳朵,是一種以清理耳道為主,再結合耳勺、音叉、羽毛等多樣化的小工具,以及外耳按摩手法,達到使人感覺放鬆、紓壓的美容護理技法。 然而,看似稀鬆平常的采耳或清除耳垢等動作 […]

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/wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-24 15:55:222024-06-28 19:17:30網路超夯的采耳是什麼?掏耳有必要嗎?耳朵清潔注意事項一次看

車禍致頸痠痛,腦鳴又偏頭痛

2024 年 5 月 22 日

▲ 醫師陳建志診療患者,圖右電腦斷層顯示病人第5、6及7節頸椎椎體水腫,椎間盤狹窄 (藍圈所示)。 一名50幾歲女性,自從多年前的一場交通事故後,每早起床就會頸部痠痛。將近中午時,會向上蔓延到後枕部,得趕緊服用一顆止痛成藥,否則,兩側太陽穴及頭頂會劇烈抽痛,惡心嘔吐;過了中午,頸部痠痛又開始了,得再服用一顆止痛成藥,傍晚又來了…。每天都得隨身攜帶止痛成藥。原本以為是慢性腦出血,電腦斷層檢查正常;又以為是創傷後壓力症候群,接受血清素受器調節劑及抗焦慮劑治療,病症依舊。近半年來,老是會聽見一種相當低 […]

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耳膜破洞補好 頸部不再痠痛

2024 年 5 月 15 日

▲ 左圖為原本之右側耳膜穿孔;右圖為接受耳膜成形術後,耳膜穿孔痊癒。 一名60歲男性曾於多年前某次感冒時,右耳劇痛,突然流出黏黏滑滑液體後,疼痛消失,之後,右耳就會一直聽見相當雜亂的「嗚~嗚~嗚~」,到了夜闌人靜,會更為嚴重。老是覺得後頸痠痛,以為是「習慣性落枕」或頸椎椎間盤突出,照過X光,接受過推拿、針灸及物理治療,但病症依舊,只好天天服用止痛藥及肌肉鬆弛劑。就醫來到診間,發現患者右側耳膜有一個破洞,聽力檢查顯示傳導性聽力障礙,建議作手術修補,並於接受耳膜成形術後兩個月,不僅耳鳴消失,就連頸痛 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130502-耳膜破洞補好-頸部就不酸痛了-圖.jpg 690 1440 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-15 06:37:482024-05-15 06:37:48耳膜破洞補好 頸部不再痠痛

低頭族頭痛耳紅如火燒 恐是頸性紅耳症候群

2024 年 5 月 10 日

▲該患者發病時,耳殼外緣紅腫。 40歲科技業工程師,近十年來,每次只要低頭打電腦,兩側耳殼就會開始變紅,感到灼熱與疼痛,持續大約一小時,焦躁不安。這時,都得趕緊服用一顆止痛藥物,接著去超商購買冰塊,對兩耳進行冰敷,才會感到舒服。原本以為過度焦慮引發自律神經失調,服用過抗焦慮劑或血清素受器調節劑,狀況依舊。 求診高雄元景耳鼻喉科神經科診所時,正值病症發作,但特別的是,並非整個耳殼都變紅,只有兩側耳殼外緣,也就是耳輪、對耳輪,及耳垂處,宛如燒紅的鐵,這些部位都是大耳神經所支配,並非三叉神經。院長陳建 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/頸性紅耳症候群-圖一.jpg 2010 2380 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-10 14:07:482024-06-29 03:31:04低頭族頭痛耳紅如火燒 恐是頸性紅耳症候群

耳石症病因不同 復位術分階段完成

2024 年 5 月 8 日

一名50歲婦女這幾年來,每晚睡前只要一躺下,就會見到眼前景物在旋轉,感到暈眩;一向右側臥,又是一陣暈,必須趕緊平躺或向左側臥,才會緩解。早上起床時,都得慢慢地起身,否則,又會發作暈眩。診間請她頭向右轉,接著向後躺下,就見到她眼球在快速地旋轉(眼震),原來是罹患了「右側後半規管耳石沉積症」,立即進行耳石復位術。 當日晚上,她躺下時已經不暈了,以為痊癒,但隔日清晨起床時,又感到一陣暈,晚上睡前躺下時,又是一陣暈,只是沒有之前那麼嚴重。回診時,她抱怨「是不是誤診?治療無效?」經我解釋後,再進行一次復位 […]

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https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130501耳石復位為何無法一次成功?圖-scaled.jpg 1961 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-08 08:33:462024-06-29 03:32:16耳石症病因不同 復位術分階段完成
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作者簡介

陳建志醫師
衛福部定耳鼻喉科、神經科雙專科醫師

現任元景耳鼻喉科神經科診所院長、義大癌治療醫院耳鼻喉科兼任主治醫師、健仁醫院神經科兼任主治醫師


曾秉濤醫師(博士)
精神專科

現任元景耳鼻喉科神經科診所 精神專科醫師、台灣睡眠醫學會專科醫師、亞洲大學心理系助理教授及技術人員

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