過敏會引起暈眩的原因2024 年 6 月 5 日▲ 此圖說明過敏性耳石器症候群的各種現象。(醫師陳建志提供)。 一名40歲婦人某日早上起床後，只要一轉頭就會感到天旋地轉，躺下去仍如此，連路都走不穩。以為是「耳石症」，前前後後接受過復位術二十多次，每每在治療後當晚，暈眩會緩解一點，但隔日起，又恢復原狀，最後只好天天服用止暈藥，方得以控制病症。 就醫時，我剛開始也認為是「耳石症」，但發現她兩側鼻甲有嚴重過敏，且身體有多處紅疹，建議先口服抗組織胺至少兩週，才進行復位術，居然就不再暈眩了，她很驚訝地問道「為何過敏會引起暈眩」？ 該患者其實是罹患了「過 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/1130601-為何過敏會引起暈眩？圖-scaled.jpg 2560 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-05 08:33:012024-06-24 13:53:15過敏會引起暈眩的原因
高頻性外聽毛細胞病變 聞聲不對勁2024 年 6 月 2 日▲ 外聽毛細胞群受損機轉。 一名50歲女性某日開車上班時，發現車內喇叭似乎比以往響亮。到公司後，一聽見沖馬桶、拉窗簾、鍵盤按鍵及電梯「叮」聲，會毛骨悚然。窗外傳來一陣救護車高亢的警鈴聲，她頓時噁心想吐。只好整天戴著耳塞，直到下班。傍晚去健身房，一聽到音樂聲，就渾身不對勁，奇怪的是，聽到重金屬的低頻節奏，卻無任何不適。 聽高亢聲會噁心 重金屬低頻卻無不適 原以為是自律神經失調，服用數週的精神鎮定劑後，病症緩解一點，但還是很怕聽見突然變大的聲響，例如電話鈴聲。精神科醫師認為是高頻性聽覺過敏，轉介耳鳴 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/06/高頻性外聽毛細胞病變-圖一-scaled.jpg 1685 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-06-02 06:53:142024-06-24 13:53:54高頻性外聽毛細胞病變 聞聲不對勁
半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看2024 年 5 月 27 日▲ 圖解說明骨性半規管先天性發育不全引起暈眩機轉。（陳建志提供） 在暈眩門診中，偶而會見到半規管發育不全者，這是1種先天性疾病，在電腦斷層下，清一色都是水平半規管，不是正常的環狀。起因於胚胎發育時，水平半規管從橢圓囊膨出後，骨性外殼上下兩層的中央部位，並未像夾心餅乾般地黏夾在一起，最終成為囊泡狀，還好膜性半規管依舊發育成標準的環狀。 ▲ 電腦斷層下，骨性水平半規管發育不全與正常人的比較。（陳建志提供） 骨性半規管先天性發育不全患者，只要一快速轉頭，或改變身體姿勢，會覺得頭部「晃一下」；從事劇烈運 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/骨性半規管先天性發育不良為何會引起暈眩？圖三-scaled.jpg 2334 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-27 19:59:102024-06-24 13:54:58半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看
網路超夯的采耳是什麼？掏耳有必要嗎？耳朵清潔注意事項一次看2024 年 5 月 24 日為自己或幫忙家人清潔耳朵，甚至花錢接受采耳服務，是不少人都有過的經驗。但元景診所耳鼻喉科神經科雙專科陳建志醫師卻表示，這樣的行為不但非必要，一不小心可能還會對耳朵造成傷害，必須格外小心謹慎！ 采耳是什麼？操作不當恐刺破耳膜 近年來，美容服務業興起一股采耳風潮，更有許多網紅直播分享體驗。而所謂的「采耳」又稱採耳，也就是掏耳朵，是一種以清理耳道為主，再結合耳勺、音叉、羽毛等多樣化的小工具，以及外耳按摩手法，達到使人感覺放鬆、紓壓的美容護理技法。 然而，看似稀鬆平常的采耳或清除耳垢等動作 […] 閱讀更多 /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png 0 0 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-24 15:55:222024-06-28 19:17:30網路超夯的采耳是什麼？掏耳有必要嗎？耳朵清潔注意事項一次看
車禍致頸痠痛，腦鳴又偏頭痛2024 年 5 月 22 日▲ 醫師陳建志診療患者，圖右電腦斷層顯示病人第5、6及7節頸椎椎體水腫，椎間盤狹窄 （藍圈所示）。 一名50幾歲女性，自從多年前的一場交通事故後，每早起床就會頸部痠痛。將近中午時，會向上蔓延到後枕部，得趕緊服用一顆止痛成藥，否則，兩側太陽穴及頭頂會劇烈抽痛，惡心嘔吐；過了中午，頸部痠痛又開始了，得再服用一顆止痛成藥，傍晚又來了…。每天都得隨身攜帶止痛成藥。原本以為是慢性腦出血，電腦斷層檢查正常；又以為是創傷後壓力症候群，接受血清素受器調節劑及抗焦慮劑治療，病症依舊。近半年來，老是會聽見一種相當低 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130503-車禍致頸痠痛-腦鳴又偏頭痛-圖.jpg 1800 2264 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-22 06:19:592024-06-24 13:55:48車禍致頸痠痛，腦鳴又偏頭痛
耳膜破洞補好 頸部不再痠痛2024 年 5 月 15 日▲ 左圖為原本之右側耳膜穿孔；右圖為接受耳膜成形術後，耳膜穿孔痊癒。 一名60歲男性曾於多年前某次感冒時，右耳劇痛，突然流出黏黏滑滑液體後，疼痛消失，之後，右耳就會一直聽見相當雜亂的「嗚～嗚～嗚～」，到了夜闌人靜，會更為嚴重。老是覺得後頸痠痛，以為是「習慣性落枕」或頸椎椎間盤突出，照過X光，接受過推拿、針灸及物理治療，但病症依舊，只好天天服用止痛藥及肌肉鬆弛劑。就醫來到診間，發現患者右側耳膜有一個破洞，聽力檢查顯示傳導性聽力障礙，建議作手術修補，並於接受耳膜成形術後兩個月，不僅耳鳴消失，就連頸痛 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130502-耳膜破洞補好-頸部就不酸痛了-圖.jpg 690 1440 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-15 06:37:482024-05-15 06:37:48耳膜破洞補好 頸部不再痠痛
低頭族頭痛耳紅如火燒 恐是頸性紅耳症候群2024 年 5 月 10 日▲該患者發病時，耳殼外緣紅腫。 40歲科技業工程師，近十年來，每次只要低頭打電腦，兩側耳殼就會開始變紅，感到灼熱與疼痛，持續大約一小時，焦躁不安。這時，都得趕緊服用一顆止痛藥物，接著去超商購買冰塊，對兩耳進行冰敷，才會感到舒服。原本以為過度焦慮引發自律神經失調，服用過抗焦慮劑或血清素受器調節劑，狀況依舊。 求診高雄元景耳鼻喉科神經科診所時，正值病症發作，但特別的是，並非整個耳殼都變紅，只有兩側耳殼外緣，也就是耳輪、對耳輪，及耳垂處，宛如燒紅的鐵，這些部位都是大耳神經所支配，並非三叉神經。院長陳建 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/頸性紅耳症候群-圖一.jpg 2010 2380 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-10 14:07:482024-06-29 03:31:04低頭族頭痛耳紅如火燒 恐是頸性紅耳症候群
耳石症病因不同 復位術分階段完成2024 年 5 月 8 日一名50歲婦女這幾年來，每晚睡前只要一躺下，就會見到眼前景物在旋轉，感到暈眩；一向右側臥，又是一陣暈，必須趕緊平躺或向左側臥，才會緩解。早上起床時，都得慢慢地起身，否則，又會發作暈眩。診間請她頭向右轉，接著向後躺下，就見到她眼球在快速地旋轉（眼震），原來是罹患了「右側後半規管耳石沉積症」，立即進行耳石復位術。 當日晚上，她躺下時已經不暈了，以為痊癒，但隔日清晨起床時，又感到一陣暈，晚上睡前躺下時，又是一陣暈，只是沒有之前那麼嚴重。回診時，她抱怨「是不是誤診？治療無效？」經我解釋後，再進行一次復位 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/1130501耳石復位為何無法一次成功？圖-scaled.jpg 1961 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-08 08:33:462024-06-29 03:32:16耳石症病因不同 復位術分階段完成
耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因2024 年 5 月 7 日▲ 耳石復位術後耳鳴機轉。 在暈眩門診中，俗稱「耳石症」的良性陣發性姿態性暈眩症最為常見，治療以復位術為主。有些患者，會在暈眩迅速緩解後，卻開始聽到「嘰~嘰~嘰」持續性聲響，宛如蟬叫聲，為什麼會這樣呢？ ●內淋巴管阻塞 耳石復位術時，醫師轉動患者頭部，扭動患者身體，觀察眼球轉向，判斷耳石滾到半規管何處，再繼續下一個步驟，逐一把耳石歸回橢圓囊內。若復位時，耳石經由連接管，卡進內淋巴管，阻礙內淋巴液的吸收，內耳壓力大增，撐大耳蝸管，出現耳鳴。 處置：當內耳壓力大到一個程度時，衝開內淋巴管阻塞處，耳鳴 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/耳石復位術後為何會耳鳴？-圖一-scaled.jpg 2165 2560 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-07 06:52:562024-06-29 03:34:07耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因
聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起2024 年 5 月 5 日▲圖1：糖尿病血管病變性內耳炎機轉。 一名40歲家具工廠老闆，近3年來，兩耳老是覺得悶悶的，聽聲音時，好像隔著一層膜。與人交談時，如果對方說話音量太小或速度過快，還會聽不清楚。原本以為是耳垢堵塞作怪，頻頻接受「采耳」，病症依舊。近半年來，接聽電話時，得調大音量，連旁人也能聽見話筒聲。整天都覺得暈，有時看東西會呈現雙影，即便睡眠充足，也是這樣。 就醫時，聽力檢查顯示兩耳有輕度的聽障，耳蝸、聽神經及聽毛功能也都呈現障礙。他表示總是吃多、喝多且尿多，體重卻不增反減，兩側膝蓋以下都覺得麻麻脹脹的，好像整 […] 閱讀更多 https://tinnitus.com.tw/wp-content/uploads/2024/05/糖尿病血管病變性內耳炎-圖一.jpg 1188 1296 admin /wp-content/uploads/2023/10/logo-1.png admin2024-05-05 19:42:062024-06-29 03:34:51聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起
過敏會引起暈眩的原因
▲ 此圖說明過敏性耳石器症候群的各種現象。(醫師陳建志提供)。 一名40歲婦人某日早上起床後，只要一轉頭就會感到天旋地轉，躺下去仍如此，連路都走不穩。以為是「耳石症」，前前後後接受過復位術二十多次，每每在治療後當晚，暈眩會緩解一點，但隔日起，又恢復原狀，最後只好天天服用止暈藥，方得以控制病症。 就醫時，我剛開始也認為是「耳石症」，但發現她兩側鼻甲有嚴重過敏，且身體有多處紅疹，建議先口服抗組織胺至少兩週，才進行復位術，居然就不再暈眩了，她很驚訝地問道「為何過敏會引起暈眩」？ 該患者其實是罹患了「過 […]
高頻性外聽毛細胞病變 聞聲不對勁
▲ 外聽毛細胞群受損機轉。 一名50歲女性某日開車上班時，發現車內喇叭似乎比以往響亮。到公司後，一聽見沖馬桶、拉窗簾、鍵盤按鍵及電梯「叮」聲，會毛骨悚然。窗外傳來一陣救護車高亢的警鈴聲，她頓時噁心想吐。只好整天戴著耳塞，直到下班。傍晚去健身房，一聽到音樂聲，就渾身不對勁，奇怪的是，聽到重金屬的低頻節奏，卻無任何不適。 聽高亢聲會噁心 重金屬低頻卻無不適 原以為是自律神經失調，服用數週的精神鎮定劑後，病症緩解一點，但還是很怕聽見突然變大的聲響，例如電話鈴聲。精神科醫師認為是高頻性聽覺過敏，轉介耳鳴 […]
半規管發育不全者易暈眩 致病機轉、治療方法一次看
▲ 圖解說明骨性半規管先天性發育不全引起暈眩機轉。（陳建志提供） 在暈眩門診中，偶而會見到半規管發育不全者，這是1種先天性疾病，在電腦斷層下，清一色都是水平半規管，不是正常的環狀。起因於胚胎發育時，水平半規管從橢圓囊膨出後，骨性外殼上下兩層的中央部位，並未像夾心餅乾般地黏夾在一起，最終成為囊泡狀，還好膜性半規管依舊發育成標準的環狀。 ▲ 電腦斷層下，骨性水平半規管發育不全與正常人的比較。（陳建志提供） 骨性半規管先天性發育不全患者，只要一快速轉頭，或改變身體姿勢，會覺得頭部「晃一下」；從事劇烈運 […]
網路超夯的采耳是什麼？掏耳有必要嗎？耳朵清潔注意事項一次看
為自己或幫忙家人清潔耳朵，甚至花錢接受采耳服務，是不少人都有過的經驗。但元景診所耳鼻喉科神經科雙專科陳建志醫師卻表示，這樣的行為不但非必要，一不小心可能還會對耳朵造成傷害，必須格外小心謹慎！ 采耳是什麼？操作不當恐刺破耳膜 近年來，美容服務業興起一股采耳風潮，更有許多網紅直播分享體驗。而所謂的「采耳」又稱採耳，也就是掏耳朵，是一種以清理耳道為主，再結合耳勺、音叉、羽毛等多樣化的小工具，以及外耳按摩手法，達到使人感覺放鬆、紓壓的美容護理技法。 然而，看似稀鬆平常的采耳或清除耳垢等動作 […]
車禍致頸痠痛，腦鳴又偏頭痛
▲ 醫師陳建志診療患者，圖右電腦斷層顯示病人第5、6及7節頸椎椎體水腫，椎間盤狹窄 （藍圈所示）。 一名50幾歲女性，自從多年前的一場交通事故後，每早起床就會頸部痠痛。將近中午時，會向上蔓延到後枕部，得趕緊服用一顆止痛成藥，否則，兩側太陽穴及頭頂會劇烈抽痛，惡心嘔吐；過了中午，頸部痠痛又開始了，得再服用一顆止痛成藥，傍晚又來了…。每天都得隨身攜帶止痛成藥。原本以為是慢性腦出血，電腦斷層檢查正常；又以為是創傷後壓力症候群，接受血清素受器調節劑及抗焦慮劑治療，病症依舊。近半年來，老是會聽見一種相當低 […]
耳膜破洞補好 頸部不再痠痛
▲ 左圖為原本之右側耳膜穿孔；右圖為接受耳膜成形術後，耳膜穿孔痊癒。 一名60歲男性曾於多年前某次感冒時，右耳劇痛，突然流出黏黏滑滑液體後，疼痛消失，之後，右耳就會一直聽見相當雜亂的「嗚～嗚～嗚～」，到了夜闌人靜，會更為嚴重。老是覺得後頸痠痛，以為是「習慣性落枕」或頸椎椎間盤突出，照過X光，接受過推拿、針灸及物理治療，但病症依舊，只好天天服用止痛藥及肌肉鬆弛劑。就醫來到診間，發現患者右側耳膜有一個破洞，聽力檢查顯示傳導性聽力障礙，建議作手術修補，並於接受耳膜成形術後兩個月，不僅耳鳴消失，就連頸痛 […]
低頭族頭痛耳紅如火燒 恐是頸性紅耳症候群
▲該患者發病時，耳殼外緣紅腫。 40歲科技業工程師，近十年來，每次只要低頭打電腦，兩側耳殼就會開始變紅，感到灼熱與疼痛，持續大約一小時，焦躁不安。這時，都得趕緊服用一顆止痛藥物，接著去超商購買冰塊，對兩耳進行冰敷，才會感到舒服。原本以為過度焦慮引發自律神經失調，服用過抗焦慮劑或血清素受器調節劑，狀況依舊。 求診高雄元景耳鼻喉科神經科診所時，正值病症發作，但特別的是，並非整個耳殼都變紅，只有兩側耳殼外緣，也就是耳輪、對耳輪，及耳垂處，宛如燒紅的鐵，這些部位都是大耳神經所支配，並非三叉神經。院長陳建 […]
耳石症病因不同 復位術分階段完成
一名50歲婦女這幾年來，每晚睡前只要一躺下，就會見到眼前景物在旋轉，感到暈眩；一向右側臥，又是一陣暈，必須趕緊平躺或向左側臥，才會緩解。早上起床時，都得慢慢地起身，否則，又會發作暈眩。診間請她頭向右轉，接著向後躺下，就見到她眼球在快速地旋轉（眼震），原來是罹患了「右側後半規管耳石沉積症」，立即進行耳石復位術。 當日晚上，她躺下時已經不暈了，以為痊癒，但隔日清晨起床時，又感到一陣暈，晚上睡前躺下時，又是一陣暈，只是沒有之前那麼嚴重。回診時，她抱怨「是不是誤診？治療無效？」經我解釋後，再進行一次復位 […]
耳石復位術後竟耳鳴 醫解析3 原因
▲ 耳石復位術後耳鳴機轉。 在暈眩門診中，俗稱「耳石症」的良性陣發性姿態性暈眩症最為常見，治療以復位術為主。有些患者，會在暈眩迅速緩解後，卻開始聽到「嘰~嘰~嘰」持續性聲響，宛如蟬叫聲，為什麼會這樣呢？ ●內淋巴管阻塞 耳石復位術時，醫師轉動患者頭部，扭動患者身體，觀察眼球轉向，判斷耳石滾到半規管何處，再繼續下一個步驟，逐一把耳石歸回橢圓囊內。若復位時，耳石經由連接管，卡進內淋巴管，阻礙內淋巴液的吸收，內耳壓力大增，撐大耳蝸管，出現耳鳴。 處置：當內耳壓力大到一個程度時，衝開內淋巴管阻塞處，耳鳴 […]
聽力變差視覺雙影 竟是糖尿病引起
▲圖1：糖尿病血管病變性內耳炎機轉。 一名40歲家具工廠老闆，近3年來，兩耳老是覺得悶悶的，聽聲音時，好像隔著一層膜。與人交談時，如果對方說話音量太小或速度過快，還會聽不清楚。原本以為是耳垢堵塞作怪，頻頻接受「采耳」，病症依舊。近半年來，接聽電話時，得調大音量，連旁人也能聽見話筒聲。整天都覺得暈，有時看東西會呈現雙影，即便睡眠充足，也是這樣。 就醫時，聽力檢查顯示兩耳有輕度的聽障，耳蝸、聽神經及聽毛功能也都呈現障礙。他表示總是吃多、喝多且尿多，體重卻不增反減，兩側膝蓋以下都覺得麻麻脹脹的，好像整 […]