手臂深處像被錐子鑽！汽修工忍痛工作 超音波揪出肌肉撕裂傷
「醫師，我的手臂裡面好像有一根錐子在鑽，每次動到就痛得受不了！」
一名汽車修理工因長年手臂疼痛前來求診。他表示，某次工作時不慎拉傷左側肩膀，從此左上臂深處經常傳來鑽心刺骨的疼痛。只要做出特定動作，就會突然刺痛，嚴重時甚至必須服用止痛藥，才能勉強完成工作。
按摩推拿都無效 疼痛來源藏太深
患者曾接受按摩、推拿等治療，卻始終無法緩解，總覺得痛點藏在肌肉深處，怎麼按都按不到。
經過詳細理學檢查及肌肉骨骼超音波檢查，我發現他左側肩胛附近的深層肌肉有多處損傷，部分位於皮膚下約兩公分處，真的很深，難怪單靠表面按摩或一般物理治療，未必能精準處理受損組織。
超音波精準定位 微創注射促進修復
確認病灶後，採用「超音波導引微創性肌肉修復術」，利用即時影像確認受傷位置，將適當濃度的葡萄糖溶液注射至目標組織周圍，期望透過局部修復反應，改善慢性疼痛。
說真的，這類治療並非每位患者都需要使用高濃度血小板血漿（PRP），仍須依肌肉撕裂程度、組織狀況及臨床評估，選擇適當方式。
治療後刺痛減輕 兩週後明顯改善
患者接受治療後，當下便感覺疼痛舒緩，原本像錐子鑽入肌肉深處的刺痛感也消失了。
兩週後回診，整體症狀已有明顯改善，讓他終於能比較安心地活動手臂。
肌肉疼痛別只吃藥 找出病灶才是關鍵
肌肉疼痛不一定只是疲勞或痠痛，也可能是隱藏深層肌肉損傷，反覆服用止痛藥或未經定位便接受注射，未必能解決根本問題。
提醒民眾，若疼痛持續不退、特定動作反覆誘發刺痛，應尋求專業醫師評估，確認病因與受傷位置，才能選擇適合的治療方式，逐步恢復正常生活。
(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師，發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)
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