扭傷幾個月了，還在痛！原本安排的PRP又製備不理想，下一步怎麼走？

久痛讓人失去耐心

這位患者左側扭傷後，疼痛持續了好幾個月，始終沒有明顯地改善。對她而言，最難熬的，往往不只是疼痛，而是不知道還要等多久？是否能恢復原本的生活？面對這份焦急，醫師不僅要替她尋找病灶，也要讓她理解治療的方向。

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先看清楚受傷組織

我診察時，使用超音波檢查，發現她足踝韌帶撕裂，說真的，這種扭傷後遲遲不舒服，不能只憑疼痛的位置就決定治療，還要確認受傷組織、損傷程度，以及是否與症狀吻合，才能安排適合的處置。

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製備不佳重新評估

原先規劃使用自體血小板濃縮血漿，也就是PRP，但這次抽血後的製備結果，並不理想。雖然不能代表這患者的血液「不好」，也不等於沒有其他治療方向，此時，我只好重新檢視製備狀況與治療條件，目的還是要解決她的問題，消除她的疼痛。

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材料選擇回到病灶

我進一步評估後，決定選擇細胞外基質（ECM）作為這次的治療材料。雖然，ECM與PRP並非相同材料，不能直接視為彼此的替代品，但也沒有其它再好的選擇。

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緩解之後仍要追蹤

在接受治療後，她的疼痛很快地緩解，當下就能走路，但我勸她往後三天還是最好能減少走路。大約兩周後，她回診了，說腳踝已經不痛了，可以正常地走路了，當下我就鬆了一口氣！

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陪您找到合適方向

我常提醒自己：正確治療，應從正確診斷開始。沒有一種方法適合所有傷勢，有沒有一種傷勢只有一種治療辦法，當遇到變數時，無論如何都要幫患者找到治療方法，能讓患者帶著理解與安心，走向復原。