我的左邊腦袋一直在響,聲音從腦袋深處傳出來,難道大腦真的出了問題嗎?
(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師,發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)
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腦鳴明明在左腦,病因卻藏在頭皮附近!精準定位三叉神經異常迴路
一名患者,長期受到左側腦鳴困擾,明明周遭十分安靜,左邊腦袋卻持續傳出惱人的聲響,怎麼樣都無法擺脫。
就醫時,明確地指出聲音就在左側腦部,擔心自己是不是罹患了嚴重的腦部疾病?
這種別人聽不到、自己卻無法忽略的痛苦,讓她承受極大的心理壓力。
許多人一聽到「腦鳴」,便直覺認為是大腦深處出了問題,但患者感受到聲音的位置,不一定就是異常神經訊號真正產生的地方。
耳鳴、腦鳴只是症狀,底下涉及聽覺系統、感覺神經及中樞神經調控異常,不能單憑患者描述的聲音位置,就認定病灶位於大腦。
為了釐清病因,安排耳鳴測定術 (含腦鳴分析術)。
結果令人意外,她的耳鳴相關訊號並不明顯,反而偵測到一條跟三叉神經有關的異常神經迴路,畢竟這條神經主要負責臉部與部分頭部的感覺傳遞,其感覺訊號也會跟聽覺神經網絡產生交互作用,進而促成耳鳴或腦鳴。
進一步透過腦波訊號分析與定位,發現異常迴路的關鍵位置,並非在中腦或大腦深處,而是靠近頭皮表層的區域。
這項發現讓這位長期找不到病因的她,重新燃起改善的希望。
依據檢查結果與臨床評估,進一步施行超音波導引微創性三叉神經減壓與調節術。
治療後,她立即表示,原本持續困擾自己的左側腦鳴竟然大幅緩解!長久以來揮之不去的聲音突然安靜下來,讓他終於感受到久違的平靜。
耳鳴、腦鳴並非單一疾病,即便聲音感覺來自腦內,異常來源卻未必就在大腦深處。
治療最重要的,是透過耳鳴測定術(含腦鳴分析術),找出底下真正的疾病與致病機轉,才能選擇適當的治療方式。
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