慢性耳鳴竟查出早期鼻咽癌！已經接受放射治療，為何還有機會轉移？

「我的耳朵一直嗡嗡叫，已經好幾個月了，怎麼吃藥都不會好？」阿明長期受到慢性耳鳴困擾，輾轉就醫卻始終無法改善。

後來接受耳鳴測定術，進一步追查耳鳴背後的疾病，經鼻咽內視鏡及切片檢查，竟發現罹患早期鼻咽癌！

幸好發現得早，他隨即接受放射線治療，腫瘤逐漸縮小，但他卻一直擔心「癌症已經正在接受治療，為什麼有人還會發生轉移？」

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我耐心地回答他：「因為放射治療有『兩面性』，會改變免疫細胞」

雖然放射治療是目前治療鼻咽癌重要的方式，能利用高能量射線破壞癌細胞，但放射線除了消滅腫瘤，也會改變周圍的免疫環境，有時能協助免疫系統攻擊癌症，某些情況下卻可能產生相反反應。

癌細胞竟會發出求救訊號

部分癌細胞受到放射線刺激後，會大量釋放一種稱為「雙調蛋白」（amphiregulin，AREG）的物質，向遠方發出求救訊號，進而影響免疫細胞，減弱患者體內原本負責清除癌細胞的防禦力量，讓位於遠處的腫瘤有機會繼續生長。

免疫細胞竟被癌細胞欺騙

人體免疫細胞就像清道夫，負責巡邏、辨認及吞噬異常細胞，但雙調蛋白不僅會干擾清道夫的工作，還會促使癌細胞增加一種稱為CD47的蛋白質，彷彿掛上「不要吃我」的牌子，讓癌細胞躲過免疫系統的追殺。

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阻斷求救訊號帶來新希望

在動物實驗中，利用阻斷雙調蛋白及去除「不要吃我」訊號的方式，發現能讓免疫細胞恢復吞噬癌細胞的能力，遠處轉移病灶也明顯地減少，確實為未來癌症免疫治療提供新的研究方向。

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慢性耳鳴竟是癌症警訊

耳鳴只是症狀，真正重要的是找出底下的疾病，例如鼻咽癌。

鼻咽癌會阻塞耳咽管，造成單側耳悶、聽力下降及耳鳴，這位患者就是因為慢性耳鳴，沒有放棄尋找耳鳴病因，進而接受耳鳴測定術，進一步追查後才發現底下真正的疾病，提醒大家不要忽略持續不退的耳部症狀。

癌症治療不僅要讓腫瘤縮小，更要預防復發與轉移，放射治療仍是目前治療此病最主要的方式，患者應積極配合治療、定期追蹤，才能提高疾病控制的機會，以免遠處轉移。