為什麼耳石會鬆脫？22歲女大學生天旋地轉「耳石症」惹禍，你也有這些警訊嗎？
一名22歲女大學生，凌晨如廁回床後剛躺下，突然出現劇烈天旋地轉的眩暈，約半小時後緩解。隔天起床仍頭暈腦脹，接下來數日，只要一轉頭就短暫暈眩。就醫後確診為「耳石症」，經耳石復位術治療後改善。她納悶：「我這麼年輕，怎麼會耳石鬆脫？」
▲ 什麼是耳石症？
耳石症，正式名稱為「良性陣發性姿態性眩暈症」（BPPV），是最常見的姿勢誘發眩暈原因。人體平衡感來自內耳前庭系統，當橢圓囊中的耳石鬆脫進入半規管，會干擾內淋巴液流動，引起暫時性天旋地轉。
耳石症依耳石位置與影響方式，可分為：
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管耳石沉積症：耳石隨重力滾動，誘發短暫眩暈；
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壺腹耳石黏著症：耳石黏附於感覺帽，造成較長時間的眩暈；
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管耳石栓塞症：耳石阻塞半規管，影響平衡訊號。
雖令人不適，但耳石症本質良性，不會危及生命。
為何耳石會鬆脫？四大常見原因
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過敏性中耳炎：鼻炎體質常合併中耳發炎，組織胺循環進入內耳，使耳石膠質變鬆，尤其容易在夜間平躺時鬆脫。
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頭部外傷：撞擊產生慣性，讓耳石移位，常在受傷數小時後首次眩暈，易被誤認為腦震盪後遺症。
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偏頭痛：偏頭痛發作會影響內耳血流，造成耳石膠異常。壓力、月經、熬夜都可能引發連鎖反應。
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腦幹循環不良：內耳由腦幹基底動脈供血，若出現低血壓、脫水、心律不整等情況，耳石更容易鬆脫，常見於高齡族群。
治療與預防：復位術只是第一步
▲ 耳石症常藉「耳石復位術」迅速緩解症狀，但若未釐清耳石鬆脫原因，容易反覆發作。建議就醫時主動提供過敏、偏頭痛、外傷或心血管病史，必要時安排相關檢查。
結語
耳石症發作雖然驚人，但只要正確診斷與治療，多數患者都能迅速康復。若你經常在轉頭、起床、躺下時出現暈眩，請勿輕忽，除了復位耳石，更要找出真正的誘發因子，才能避免反覆發作，恢復正常生活。