拼命吃銀杏，耳鳴卻沒改善？醫揭吸收真相：你的內耳根本「收不到藥」！

不少耳鳴患者，會嘗試服用銀杏類（Ginkgo biloba）藥品或保健食品來改善症狀，但實際效果，往往不如預期。

為什麼口服銀杏類藥品或保健食品，對內耳的效果有限？其實背後牽涉到人體的循環吸收機制，以及內耳獨特的解剖與生理構造。

銀杏進入體內的旅程：層層關卡

當我們口服銀杏類藥品或保健食品後，需先通過胃酸環境，再由小腸吸收進入血液循環。此過程中，一部分成分會被腸道酵素或菌群分解，其餘才有機會進入體內循環。

然而，即使進入血液，銀杏成分也多被肌肉、皮膚等末梢組織優先吸收，但因這些部位代謝活躍，血流旺盛，自然比內耳更容易取得營養，最後，真正能通過血液抵達內耳的銀杏比例極低。

內耳吸收困難的原因

內耳是一個相對靜止且血流量稀少的構造。若以地理比喻，內耳如同台灣中央的玉山，難以抵達；而四肢末梢，則如同較偏遠的鄉下離島，交通網絡依然發達。

銀杏成分從腸胃吸收後，若要到達內耳，猶如貨運必須翻山越嶺，剩下的藥效自然有限。

注射給藥為何較有效？

若需要快速改善內耳循環，我們會盡可能地採用注射方式給藥，這能避開腸胃代謝限制，使血液中藥物濃度快速上升，提升進入內耳的機率。

比喻來說，這就像用直升機把物資空運到山頂，較口服來得快速又有效。

但須特別提醒，高濃度藥物注射需謹慎監控腎功能，以防腎毒性副作用。

特殊體質：銀杏可能「反而傷耳」

對於免疫性耳鳴患者，若未先控制發炎反應，貿然使用銀杏這類「促進血流」的藥物，反而可能使更多免疫物質湧入內耳，導致耳蝸發炎惡化。這類患者在確定診斷後，應優先使用類固醇或抗組織胺等抗發炎藥物，穩定症狀後，再評估是否適合使用銀杏。

治療耳鳴的正確觀念：對症下藥才有效

耳鳴本身不僅是一個「症狀」，更是數種疾病的「共同表現」，就像汽車儀表板的警示燈，提醒我們內耳、神經或身體哪裡出了問題，治療時，首要任務應是找出真正病因，而非盲目地道聽塗說地服用銀杏。

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【結語】

銀杏類藥品，被廣泛地用於治療耳鳴，包括口服劑型 (左螢幕) 及針劑劑型 (右側螢幕)。

銀杏類藥品或保健食品，並非萬能，實劑效果依然受限於人體吸收機制與內耳特殊構造。

若耳鳴持續不退或症狀加劇，應及早尋求專業醫師協助，接受完整評估與個別化治療，切勿盲目服藥，以免延誤病情或導致反效果。