感冒好了耳鳴還不退？醫揭「免疫記憶性耳鳴」4招加速緩解
持續耳鳴不是自律神經失調！醫師解析上呼吸道感染如何影響中耳與內耳，並分享日常4對策改善耳鳴困擾。
感冒後耳鳴不退，真的只是「自律神經」的錯？
不少患者在感冒康復後仍耳鳴不止，經常在診間詢問：「醫師，我感冒好兩週了，怎麼耳朵還在嗡嗡叫？」、「是不是每次感冒都會帶來耳鳴？」
其實，耳鳴與上呼吸道感染的關聯密切，不應簡化為「自律神經失調」造成，而是有其明確的生理機轉與炎症關聯。
中耳發炎，是感冒後耳鳴的「關鍵共犯」
感冒時，病毒經由耳咽管進入中耳，引發急性中耳炎，導致黏膜腫脹、產生分泌物，進而干擾耳膜與聽小骨的震動，產生傳導性聽力障礙，耳鳴也隨之出現。
更進一步，發炎物質若透過卵窗進入內耳，可能傷害耳蝸，造成更深層的「發炎性耳鳴」，甚至引發突發性耳聾，後果不可輕忽。
▲圖解說明感冒時，病毒感染中耳路徑 (藍色箭頭)，發炎物質進入內耳路徑 (紅色箭頭)。
耳鳴久不退？原來是「免疫記憶」在作祟
即使感冒症狀解除，部分人耳鳴仍不見緩解，背後的原因可能是「訓練性免疫反應 (trained immunity)」。
根據2025年《Cell Research》期刊指出，感染後身體會產生「免疫記憶」，造血幹細胞會記住發炎訊號，導致未來反應更敏感。這意味著，中耳與內耳在感冒後可能持續處於「慢性低度發炎」狀態，進而形成「免疫記憶性耳鳴症候群（immune memory related tinnitus）」。
醫師建議4招，解除耳鳴「戰備狀態」
▲ 若你是感冒後耳鳴不退的族群，可嘗試以下四種策略，幫助身體結束免疫記憶、恢復聽覺穩定：
1. 針對中耳發炎對症治療
持續追蹤與治療中耳發炎情況，必要時使用抗生素、類固醇、抗組織胺等藥物，無論口服或靜脈注射，須遵醫囑處理。
2. 補充EPA，穩定免疫反應
透過攝取深海魚（如鯖魚、鮭魚）或魚油補充二十碳五烯酸（EPA），有助調節免疫系統、抗發炎，並維持血管健康。
3. 保持規律作息、充足睡眠
避免神經長期處於警戒狀態，有助抑制神經免疫軸的過度活化，降低耳鳴持續時間。
4. 每日多次短時運動，促進循環
與其做一次30分鐘的劇烈運動，不如每天安排多次短程身體活動，如快走7～10分鐘、上下樓梯取代搭電梯，促進血液流動，有助排除中耳的發炎物質。
耳鳴是「恢復的信號」，而非單純的病症
感冒後耳鳴未癒，不必過度驚慌，這可能是身體尚未完全恢復、處於「延遲修復期」的表現。透過正確的治療與生活調整，可協助身體解除戰備狀態，恢復聽覺健康，避免讓耳鳴成為長期困擾。
若你也正為耳鳴所苦，不妨檢視自己是否近期感冒過，並從日常生活中實踐這四個改善策略，給身體一些時間，也給耳朵一點喘息空間。
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(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師及曾秉濤醫師(博士)，發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)
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