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耳鳴轟炸!腦波異常作怪,經顱磁刺激術助攻,高階主管脫離失眠焦慮地獄
▲ 根據本院在美國醫學會誌-耳鼻喉專刊 (JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery) 發表的研究結果指出,rTMS 有助減輕耳鳴與情緒不穩。 你以為耳鳴只是耳朵的問題嗎?其實,它也可能與「大腦異常訊號」有關! 耳鳴,是許多人面對的困擾,尤其夜深人靜時,更難忍。你以為只是耳朵出問題嗎?其實,有時耳鳴是大腦發出的「異常訊號」。 一位建設公司高階主管,長期工時過長、作息顛倒。一年前,出現持續性雙耳耳鳴,聲音如蟬鳴,夜晚特別明顯,導致失眠,需倚賴安眠藥入 […]
布魯斯威利3年全退化?揭開「額顳葉型失智症」的真相:一種比阿茲海默氏病更兇猛的疾病
你還記得那位在《終極警探》裡帥氣硬漢的布魯斯威利嗎?2022年,他公開罹患失語症,如今才短短3年,竟然已經喪失語言、閱讀,甚至已經無法行走。背後的原因,是一種多數人從沒聽過、卻非常要命的疾病——額顳葉型失智症(FTD)。 這不是普通的失智症,它來得早、退化快、誤判率高,對患者與家人來說,病程進展快速,根本來不及反應。 什麼是額顳葉型失智症?原來失智症分很多種 多數人以為失智症就是阿茲海默症,其實不然。根據病因分類,失智症至少分7大類型:退化性、血管性、發炎性、感染性、腫瘤性、外傷性與結構性。而額 […]
耳鳴吵到整夜無眠?醫揭關鍵病因,不只是自律神經失調這麼簡單!
▲ 曾秉濤醫師在解釋耳鳴引起失眠的機轉。 耳鳴失眠,不只是小問題:一名50歲婦人的痛苦經歷 耳鳴,是許多人默默忍受的困擾。但你能想像,一個人被腦中「嗡嗡聲」糾纏20年,甚至吵到無法入睡,半夜醒來還覺得聲音更大,終至藥物成癮、幾近崩潰嗎? ▲ 一名50歲女性,長年受耳鳴折磨,聲音如引擎般低頻運轉,讓她在白天與人交談時,彷彿隔著一道窗簾,晚上更因耳鳴加劇難以成眠,需仰賴安眠藥過活,甚至出現劑量逐漸加重的依賴現象。 找對病因,才是治療之道:醫師揭露耳鳴背後的「真相」 這位女性,起初以為只是更年期或自 […]
合併後顱窩循環血管變異之慢性緊縮型頭痛及良性陣發性姿態性眩暈症
一61歲女性,因慢性每日頭痛半年及反覆姿態性眩暈1個月求診於本院,診斷為慢性緊縮型頭痛及良性陣發性姿態性眩暈症。可是,血液學檢查顯示為高血脂症,換氣過度測試可以引發類似的頭痛及頭暈,前庭誘發肌性電位檢查呈現左側P13波潛值延遲,血管磁振造影顯示後顱窩循環之血管變異,包括後方威利氏環變異、基底動脈分支變異、右側椎動脈發育不全及路徑異常。
可能基底型偏頭痛與意外發現之鼻及鼻竇炎
反覆發作的眩暈、頭痛及步態失調需考慮基底型偏頭痛。一名47歲男性,因每日晨間眩暈及步態失調發作,接著持續整日的頭痛、頭暈及步態偏倚10日後,求診於本院,初步臆斷為偏頭痛性眩暈,但以麥角鹼及抗眩暈藥治療1個半月後無效,轉介于作者。
合併疑似單側腦幹病變之可能偏頭痛性眩暈:病例報告
「可能偏頭痛性眩暈」與偏頭痛性眩暈有關,若病程發生變化時,應考慮中樞性的病變,若對影像學的檢查結果有疑慮時,可以借助神經耳科學的方法。