一轉頭就天旋地轉？你可能是「耳石症」上身了！三大高危險族群請特別注意
耳石脫落不是小事，更不是老人才會得。常見暈眩主因之一，其實早就在你每天轉頭、洗頭、躺下起身的瞬間悄悄發作…
什麼是耳石？為什麼會突然「跑錯地方」？
耳石（又叫耳砂）是內耳前庭系統裡的一種小顆粒，學名叫做碳酸鈣結晶，平常是固定在「耳石斑」上，幫助我們感知重力與頭部位置。
但如果耳石脫離原位、跑進半規管，就像迷路的石頭亂闖內耳，當我們變換姿勢時，它會讓內耳發出錯誤訊號，讓大腦誤以為「還在旋轉」，這就是耳石症引起的姿態性暈眩。
誰最容易發作耳石症？這三類人請小心
1. 高齡者
年紀越大，耳石膠品質退化，耳石容易因重力脫落，特別是清晨起床、平躺翻身時最容易發作。
2. 有頭部外傷經驗者
像是跌倒、撞到頭，甚至打籃球時的碰撞，都可能讓耳石被震脫，這類情況在年輕族群也很常見。
3. 鼻過敏族群
慢性過敏會導致組織胺長期釋放，影響耳石的穩定度。打噴嚏、跑步、轉頭都可能讓耳石鬆動。
怎麼知道自己的暈眩是不是耳石症？
耳石症的暈眩，和其他原因的眩暈（像是中風、梅尼爾氏病）不太一樣，有幾個特徵：
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只在姿勢變換時出現：像是翻身、起身、轉頭時。
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每次發作時間短：大多數只持續幾秒到幾分鐘。
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會有眼震反應：眼球不自主快速跳動，醫師可觀察出現方向，幫助判斷是哪個半規管出問題。
耳石會自己好嗎？會不會一直復發？
不少人以為耳石症一次就好，其實復發率非常高，尤其是高齡者與鼻過敏體質者。臨床觀察發現，約一半患者一年內會再次發作。
預防耳石再發這樣做：
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控制鼻過敏：長期使用抗組織胺，可穩定耳石膠。
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補充EPA：每天攝取2,000毫克以上高濃度二十碳五烯酸 (EPA)，有助改善內耳微血管循環。
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保持活動量：避免劇烈動作沒錯，但也不宜完全靜止不動，適度活動反而有助平衡系統健康。
耳石復位術能在家自己做嗎？小心愈弄愈糟！
Youtube 上有許多耳石復位術影片，許多人想自己在家照著做，這非常危險！
耳石復位術看似簡單，其實就像操縱人體內耳的「彈珠迷宮」——醫師必須根據你的眼震方向與症狀，判斷是哪個半規管有問題，才能決定正確的角度與方向。
如果自己亂做，可能出現以下問題：
▲ 耳石跑錯地方，變成多重半規管症候群
▲ 合併骨性半規管裂隙(圖左)或外淋巴瘻管(圖右)，導致劇烈嘔吐
▲ 誘發或惡化偏頭痛發作
→ 正解：應由醫師操作復位術，並在復位後追蹤確認效果。
不要輕忽「耳石脫落」，你轉的不是地球，是內耳！
耳石症雖不會致命，卻經常讓患者苦不堪言、影響生活品質與安全。特別是老年人容易跌倒、年輕人工作分心、過敏族群反覆發作。
若你經常出現：
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洗頭轉頭瞬間天旋地轉
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清晨起床感到頭昏眼花
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翻身或轉頭時有短暫暈眩
請立刻就醫檢查是否為耳石症，避免錯過治療黃金期！
(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師及曾秉濤醫師(博士)，發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)
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