台醫「早衰耳」診斷新概念曝光國際期刊,耳鳴恐是紅斑性狼瘡前兆

▲ 本院診療患者,發現耳鳴、耳悶、聽力退化?可能不是老化,而是免疫警訊

耳鳴、耳悶、暈眩或單側聽力退化,不再只是年紀大的通病。近年研究發現,這些「非典型耳疾症狀」可能其實是免疫系統發出的早期警訊,特別與紅斑性狼瘡(SLE)有關。

台灣醫師首創PAEOL診斷概念,刊登《Diagnostics》引國際關注

本院近期於國際醫學期刊《Diagnostics》發表研究,首度提出「紅斑性狼瘡早衰耳(PAEOL, Premature Aging Ear of Lupus)」的診斷概念,指出紅斑性狼瘡在病程初期就可能傷害內耳,進而影響聽覺與平衡功能。

▲ 四大免疫機轉讓耳朵提早老化,但有機會逆轉 (圖/醫倫文庫顧問仲介服務有限公司提供)

本院研究發現,PAEOL的成因涵蓋以下4大免疫相關機轉:

  1. 內耳血管炎導致供血不足;

  2. 免疫複合體沉積阻塞微循環;

  3. 中樞神經受損影響聽平衡訊號傳導;

  4. 治療藥物耳毒性損傷聽覺細胞。

這些打擊會讓耳朵出現「提早老化」的現象,但若能及早辨識與介入,仍有機會控制病情、保住聽力與平衡。

臨床建議:非典型耳疾,應同步檢查免疫指標

若出現單側耳鳴、耳悶或突發性暈眩等不尋常耳症狀,建議同步進行免疫系統評估,如ANA、抗雙股DNA抗體、補體等指標,同時搭配耳聲傳射(OAE)聽性腦幹反應(ABR)檢查,以提高鑑別率,避免延誤紅斑性狼瘡的早期診斷。

PAEOL成為SLE潛在觀察窗,開啟耳科與免疫醫療新應用

傳統上,紅斑性狼瘡的關注焦點多集中於皮膚、關節與腎臟,但PAEOL診斷的提出,顯示內耳也可能成為最早受損的器官之一。

提醒:不是老化,是免疫異常的開端

提醒您,紅斑性狼瘡早衰耳不是單純的耳朵老化,而是免疫系統異常的開端。若能早一步辨識與治療,將牽動的不只是聽力與平衡,更可能攸關全身器官的保全。

(作者為元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師及曾秉濤醫師(博士),發表醫學學術期刊論文逾兩百篇)

☆ 本文轉載至工商時報

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